Описание лекарств
УНАЗИН (Unasyn)
Комбинированный препарат, содержащий
в соотношении 2 1 ампициллин-натрий и сульбактам-натрий
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Действует бактерицидно, широко спектра
действия Сульбактам-натрий не обладает выраженной антибактериальной активностью,
но необратимо ингибирует b-лактамазу (фермент, разрушающий (3-лактамное
ядро пеницилли-нов) При использовании вместе с ампициллином, сульбактам
защищает последний от гидролиза и инактивации, а ампициллин блокирует
синтез пептидог-ликана стенки микроорганизмов Препарат является высокоэффективным,
действующим на грамположительные и грамотрицательные аэробы и анаэробы,
включая пенициллиноустойчивые штаммы
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пневмония, бронхит, отит, синусит,
гнойные хирургические инфекции (абсцессы, флегмоны, остеомиелит и др ),
перитонит, урологические и гинекологи-чегкие инфекции профилактика послеоперационных
гнойных осложнений, инфекции кожи и мягких тканей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к пенициллинам,
нарушение функции печени
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность, лактация
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, диарея, анемия, тромбоцитопения,
лейкопения, преходящее повышение активности печеночныхтрансаминаз, сыпь,
зуд, кожные и алер-гические реакции, боль в месте введения ( при в/в введении
— флебит)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят уназин в/м или в/в
Новорожденным — 150 мг/кг/сут в 2 введения
Детям — вводят из расчета 150 мг/кг/сут
в 3-4 введения Курс 5-14 дней
Доза для взрослых составляет от 1,5
до 12 г в сутки в 3-4 введения
УНИТИОЛ (Unithiol)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комплексообразующее, дезинтоксикационное
Обладает дезинтоксикаци-онным действием Активными сульфгидрильными группами
связывается, образуя нетоксичные водорастворимые комплексы, с находящимися
в крови и тканях ядами, способными взаимодействовать с сульфгидрильными
(тиоло-выми) группами ферментов и инактивировать их Экскретируется почками,
главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично
— в неизмененном виде Прочное связывание унитиола с блокаторами сульфгид-рильных
групп и быстрое выведение образующихся комплексов предупреждает связывание
тиоловых групп ферментов и способствует восстановлению их активности, вследствие
чего ослабевают или полностью устраняются симптомы отравления Увеличивает
выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих
ферментов клеток У больных с диабетическими полиневропатиями и вторичным
амилоидозом способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению состояния
периферической нервной системы, нормализации проницаемости капилляров
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острые и хр отравления органическими
и неорганическими соединениями мышьяка, ртути золота, хрома, кадмия, кобальта,
меди, цинка, никеля, висмута, сурьмы, интоксикация сердечными гликозидами,
гепатоцеребральная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова), диабетическая
полиневропатия, хр алкоголизм
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тяжелые заболевания
печени, гипертоническая болезнь
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, тахикардия, гипертензия,
головокружение, беспокойство
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Фармацевтически несовместим с препаратами,
содержащими тяжелые металлы, щелочами (быстро разлагается)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, в/м, п/к Отравления соединениями
мышьяка и ртути детям — в/м, 1 мл 5% раствора на 10 кг массы тела в первые
сутки каждые 6 ч, в последующие сутки 1-3 инъекции, взрослым — в/м, п/к
5-10 мл (из расчета 0,05 мг или 1 мл 5% раствора на 10 кг массы тела),
в первые сутки 3—4 инъекции каждые 6-3 ч, в тяжелых случаях — до 3 инъекций,
на вторые сутки 2-3 инъекции каждые 3-12 ч, в последующие сутки 1-2 инъекции
Внутрь, по 100-150 мл 5% раствора для промывания желудка в первые сутки
Продолжительность применения зависит от скорости выведения токсичных соединений
из организма Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации При
отравлениях солями ртути введение продолжают не менее 6 сут Интоксикация
сердечными гликозидами в/м, п/к 5-10 мл раствора 3-4 раза в сутки в течение
первых двух суток, затем 1-2 раза в сутки до исчезновения кардиотоксического
действия, гепатоцеребральная дегенерация в/м, 5-10 мл 5% раствора ежедневно
или через день, курс — 25-30 инъекций с перерывом между курсами 3-4 мес,
диабетическая полиневропатия по 5 мл в течение 10 дней, хронический алкоголизм
в/м, по 3-5 мл 5% раствора 2-3 раза в неделю Для купирования приступов
алкогольного делирия — в/м, 4-5 мл 5% раствора
УРЕГИТ (Uregyt)
Этакриновая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Диуретическое Угнетает реабсорбцию
ионов и воды в восходящем отделе петли Генле и проксимальном канальце,
увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора, калия, магния и кальция
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Отечный синдром
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Анурия, беременность, лактация (следует
приостановить грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гипокалиемия, гипохпоремический алкалоз,
гиповолемия, головокружение, диспепсия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея,
острый панкреатит, снижение слуха, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Снижает эффективность оральных гипогликемизирующих
препаратов, уси-
ливает потерю калия на фоне кортикостероидов,
увеличивает ототоксичность аминогликозидов НПВС уменьшают диуретическую
активность
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, утром после еды Детям в возрасте
старше 2 летурегит назначают в начальной дозе 25 мг/сутки Взрослым начальная
доза — 50 мг/сут, при необходимости возможно увеличение дозы до максимальной
— 200 мг
УРОСУЛЬФАН
(СУЛЬФАКАРБАМИД*) (Urosulfanum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Сульфаниламидный препарат короткого
действия, оказывает противомик-робное действие по отношению к грамположительным
и грамотрицательным микроорганизмам (особенно активен в отношении стафилакоккам
и кишечной палочке) Действует бактериостатически, блокирует усвоение микроорганизмами
ПАБК, нарушает синтез фолиевой кислоты, необходимый для синтеза пуринов
и пиримидинов Останавливает рост и развитие микроорганизмов Суль-фаниламид
захватывается микробной клеткой вместо ПАБК Хорошо и быстро всасывается
из желудочно-кишечного тракта В крови создается высокая концентрация препарата
Выделяется из организма преимущественно почками Высокая концентрация в
моче способствует антибактериальному действию на возбудителей инфекций
мочевых путей Отложения препарата в мочевых путях не наблюдается
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Цистит, пиелит, цистопиелит, пиелонефрит,
инфицированный гидронефроз и другие инфекции мочевых путей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение функций печени и почек, болезни
крови, порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, мочекаменная
болезнь, Гиперчувствительность
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность, на время использования
препарата следует прекратить кормление грудью
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, диспептические
явления тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метгемоглобинемия, агранулоцитоз,
лейкопения, тром-боцитопения, гемолитическая анемия, аллергические реакции
синдром Лайе-ла, синдром Стивенс-Джонсона, анафилактический шок
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат усиливает эффекты антикоагулянтов,
противосудорожных и ги-погликемических средств, а также побочные эффекты
цитостатиков, иммуно-депрессантов, гепато- и нефротоксичных средств
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь
Суточная доза для детей 1,0-2,5 г (в
4-5 приемов)
Высшие дозы для взрослых внутрь разовая
2 г, суточная 7 г
Средняя доза для взрослого 3 г в сутки
Курс лечения от 6 до 12-14 дней
УРСОФАЛЬК
(Ursofalk) Урсодеоксихолевая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гепатопротективное желчегонное, холелитолитическое,
иммуномодупиру-ющее Взаимодействует с хенодезоксихолевой кислотой и формирует
смешанные мицеллы (где хенодезоксихолевая кислота образует аполярное ядро
ур-содезоксихолевая кислота — оболочку), уменьшает способность желудочного
рефлюктата повреждать клеточные мембраны Абсорбируется в тонкой кишке за
счет массивной диффузии в подвздошной — активного транспорта Около 50-70%
принятого количества выводится с желчью Проникает через плацентарный барьер
Обладая высокими полярными свойствами урсодезоксихоле-вая кислота образует
двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать
их и понижать восприимчивость к действию цитотоксических мицелл Иммуномодулирующее
действие обусловлено влиянием на иммунологические реакции в печени, снижением
экспрессии некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, воздействием на
количество Т-лим-фоцитов, образованием интерлейкина-2, снижением содержания
эозинофил-лов и др Снижает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения
его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и уменьшения секреции
в желчь, повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие
кристаллы, понижает литогенный индекс желчи за счет увеличения содержания
в ней желчных кислот
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Первичный билиарный цирроз печени первичный
скперозирующий холан-гит, хронический активный гепатит, атрезия внутрипеченочных
желчных путей, холестаз при парентеральном питании, билиарный рефлюкс-гастрит,
билиарный рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольный
ге-патоз, острый гепатит, профилактика поражений печени при использовании
гормональных контрацептивов и цитостатиков, растворение холестериновых
желчных камней в желчном пузыре (при невозможности их удаления хирургическим
или эндоскопическим методами)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острые инфекционные заболевания желчного
пузыря и желчных протоков Беременность Данных о проникновении в грудное
молоко нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диарея, кальцинирование желчных камней
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Холестирамин или алюминий-содержащие
антациды связывают урсоде-зоксихолевую кислоту в кишечнике, препятствуют
ее всасыванию и снижают эффективность (одновременный прием нецелесообразен)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, не разжевывая, при лечении
желчнокаменной болезни 1 раз перед сном, при заболеваниях печени — 2-3
раза в сутки Применяется (хронические заболевания печени, холестериновые
желчные камни) непрерывно в течение длительного времени (от нескольких
месяцев до 2 лет) в суточной дозе — 10 мг/кг (2-5 капе), при билиарном
рефлюкс-гастрите — по 1 капе