ПАЛИН (Palin) Пипемидовая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Уроантисептическое Обладает бактерицидным действием Активен в отношении большинства грамотрицательных (синегнойная и кишечная палочки, протей, кпебсиелла, шигелла, сальмонелла и др) и некоторых грамположи-тельных микроорганизмов (St aureus)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острые и хронические инфекции мочевых путей пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек и печени, I и III триместры беременности, детский возраст
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Следует соблюдать осторожность при почечной недостаточности Дети, принимающие препарат, должны находиться под тщательным врачебным наблюдением
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, боль в области желудка, фотосенсибилизация, аллергические кожные реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Активность усиливают препараты, ощелачивающие мочу
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, интравагинально Детям 1-15 лет— из расчета 15 мг/кгв2 приема Взрослым — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней Женщинам при рецидивах инфекции рекомендуется одновременно с приемом внутрь назначать по 1 влагалищной свече ежедневно в течение 7-10 дней

ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (Panzynormi forte)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комплексный ферментный препарат, содержащий экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота, экстракт желчи, панкреатин, аминокислоты Выпускается в виде двухслойных таблеток (драже) Наружный слой, растворяющийся в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка (с содержанием пепсина, катепсина), гидрохлориды аминокислот Кислотоустойчивое ядро, рассасывающееся в кишечнике, включает панкреатин и экстракт желчи (содержащий холевую кислоту) Ферментативная активность 1 таблетки соответствует 6000 международных единиц (FIP U) липазы 450 FIP U трипсина, 1500 FIP U химотрипсина и 7500 FIP U амилазы, что обеспечивает хорошую перевариваемость жиров белков и углеводов Экстракт желчи действует желчегонно, ускоряет переваривание жиров, возбуждает выделение панкреатической липазы Аминокислоты стимулируют выделение желудочного сока, ферментов кишечника и поджелудочной железы
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при недостаточной секреторной и переваривающей способности желудка и кишечника (хронические гастриты, энтероколиты и др), недостаточной функции поджелудочной железы (хронические панкреатиты), гепатитах, холециститах, после операций на желудке, поджелудочной железе и печени, при расстройствах пищеварения, связанных с нарушениями диеты, и др
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Принимают по 1 драже во время еды 1-3 раза в день (с небольшим количеством жидкости) При недостаточной эффективности назначают по 2 драже 3 раза в день

ПАНКРЕАТИН (Pancreatinum)*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ферментный препарат из поджелудочных желез убойного скота Аморфный мелкий порошок сероватого или желтоватого цвета с характерным запахом Мало растворим в воде Содержит главным образом трипсин и амилазу Трипсин в тонкой кишке расщепляет белки, а амилаза гидролизует крахмал Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, улучшает пищеварения
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипоацидном гастрите, хронических энтероколитах
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острые заболевания печени, механическая желтуха, непроходимость кишечника
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гиперурикемия, гиперурикозурия (при приеме высоких доз), диарея, аллергические реакции
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь в виде порошка или таблеток 3-4 раза в день Порошок принимают перед приемами пищи и запивают щелочным раствором (боржомом или раствором натрия гидрокарбоната) Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая Детям в возрасте до 1 года панкреатин в порошке назначают по 0,1-0,15 г, 2 лет — 0,2 г, 3-4 лет — 0,25 г, 5-6 лет — 0,3 г, 7-9 лет — 0,4 г, 10-14 лет — 0,5 г на прием Препарат в таблетках назначают детям в следующих дозах в возрасте 6-7 лет 1 таблетку (0,25 г) 8-9 лет 1-2 таблетки (0,25-0 5 г), 10-14 лет 2 таблетки (0,5 г) Для взрослых разовая доза панкреатина составляет 0 5-1,0 г, суточная доза 4 г Курс лечения составляет от 4-6 нед до 2-3 мес и более

ПАНТОГАМ (Panthohamum) Гопантеновая кислота*
СОСТАВ
1 таблетка содержит 250 мг пантогама, в банке 50 шт
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Действие пантогама обусловлено прямым влиянием на ГАМК-рецептор-канальный комплекс Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Активирует умственную и физическую работоспособность. Це-ребро-специфическое действие пантогама связано с его нейрометаболичес-кими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузо-ра. Пантогам малотоксичен, не вызывает аллергенного, тератогенного и эмб-риотоксического действия. Пантогам быстро всасывается из ЖКТ, проникает через ГЭБ, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течении 48 часов, 67,5% от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пантогам применяют с лечебной и профилактической целью у детей при нарушениях высших церебральных функций различного генеза, назначают от первых дней жизни с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при заикании (преимущественно клонической форме). Препарат применяют в комбинации с противосудорожными средствами, иногда самостоятельно для лечения эпилепсии, особенно полиморфных приступов, малых припадков. В урологической практике пантогам применяют у детей от 2-х лет с расстройствами мочеиспускания различной этиологии и клинически проявляющимися в виде поллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи, энуреза.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к препарату, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания). В этом случае препарат отменяют или уменьшают дозу.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для детей — 0,25-0,5 г, суточная доза — 0,75-3 г. Курс лечения — 1-4 мес., иногда до 6 мес Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы детям первого года жизни — 0,5-1 г в сутки, детям до 3-х лет — 1,5-2 г в сутки, детям от 3-х до 15-ти лет — 2,5-3 г в сутки Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены пантогама в течение 7-8 дней. Курс лечения 30-90 дней с обязательным перерывом между последующим приемом как пантогама, так и любого другого ноотропного средства в течении 1-3 мес. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы. При расстройствах мочеиспускания детям пантогам назначают по 0,25-0,5 г, суточная доза составляет 25-50 мг/кг. Курс лечения 1-3 мес.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: 000 «ЛЕКАРЬ».

ПАНЦИТРАТ (Panzytrat) Панкреатин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Нормализация пищеварения. Восполняет дефицит экзосекреции поджелудочной железы, облегчает переваривание и всасывание пищи. Капсулы содержат микротаблетки в специальной оболочке, резистентной к желудочному соку, что гарантирует освобождение всех ферментов в кишечнике.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нарушение пищеварения вследствие внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, кистозный фиброз (муко-висцидоз), состояние после резекции поджелудочной железы, после наложения желудочно-кишечных анастомозов (гастроэнтеростомия), закупорка протоков поджелудочной железы и желчных путей (например, при новообразованиях); вторичные симптомы нарушения пищеварения (вздутие, чувство тяжести в животе, метеоризм, стеаторея).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к продуктам из свинины.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции, образование стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке после приема больших доз (у некоторых больных муковисцидозом).
Передозировка отравлений не вызывает (не содержит токсических компонентов), у детей передозировка может вызвать тяжелые запоры.
Меры предосторожности: капсулы или их содержимое должны приниматься целиком без разжевывания, т.к. в полости рта активные ферменты препарата могут вызвать раздражение слизистой оболочки. У больных муковисцидозом известны осложнения в виде закупорки кишечника Поэтому при наличии симптоматики, схожей с симптоматикой кишечной непроходимости, следует учитывать возможность стриктур кишечника. У больных с аллергией к продуктам из свинины и лактозе возможны нарушения со стороны ЖКТ.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Доза зависит от степени недостаточности функции поджелудочной железы. Обычно (ориентируются на содержание липазы) назначают в день детям до 13 мес — до 50000 ЕД липазы, детям старшего возраста — до 100000 ЕД, взрослым — до 150000 ЕД. При необходимости дозы повышают. При полной недостаточности поджелудочной железы необходимо замещение общей суточной потребности в липазе, как правило, до 400000 ЕД в день. При муко-висцидозе дозы не должны превышать количество ферментов, необходимое для адекватного всасывания жиров, с учетом качества и количества потребляемой пищи. Доза может быть увеличена только под контролем врача. Не следует превышать ежедневную дозу ферментов в 15000-20000 ЕД липазы/кг массы тела Продолжительность лечения не ограничена Капсулы следует распределять в течение дня, проглатывать целиком, не разжевывая, во время приема пищи, запивая большим количеством нещелочной жидкости (например, фруктовыми соками). Чтобы облегчить проглатывание, особенно у больных после гастроэктомии, можно раскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.

ПАРАЦЕТАМОЛ* (Paracetamolum)
синонимы
Опрадол, Панадол, Ушамол.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Жаропонижающее, анальгезирующее. Блокирует синтез простагландинов в ЦНС. Нарушает проведение болевых импульсов в афферентных путях, уменьшает пирогенное влияние простагландинов на центр терморегуляции в гипоталамусе. Обладает сильным жаропонижающим действием, болеутоляющий эффект несколько слабее. Не тормозит воспалительную реакцию.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, миалгия, менал-гия, артралгия) и лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в т.ч. у больных, плохо переносящих производные салициловой кислоты.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и/или почек, анемия, алкоголизм, беременность (I триместр).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические кожные реакции. При длительном применении — метгемог-лобинемия, нарушения функции почек и печени, гипохромная анемия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает влияние на свертываемость крови непрямых антикоагулянтов (производных кумарина и индандиона). Кофеин усиливает эффекты, рифам-пицин, фенобарбитал и алкоголь — ослабляют (активируют микросомальные ферменты печени), но в связи с появлением токсичных метаболитов увеличивают вероятность развития побочных проявлений. При передозировке (при приеме в токсических дозах 10-15г у взрослых лиц) возможен некроз печени.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям младше 3 мес — 10 мг/кг/сутки, в возрасте от 3 до 12 мес назначают по 0,025-0,05 г, 2-5 лет — по 0,1-0,15 г, 6-12 лет— по 0,15-0,25 г на прием 2-3 раза в день. Дозы для взрослых 0,2-0,4 г на прием 2-3 раза в день.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г.

ПАРЛОДЕЛ (Parlodel) Бромокриптин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимуляция дофаминовых рецепторов, ингибирование секреции пролактина.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пролактинзависимые нарушения менструального цикла и женское бесплодие, синдром поликистозных яичников, ановуляторные циклы (в дополнение к антиэстрогенам), предменструальный синдром, гиперпролактинемия у мужчин, пролактиномы, акромегалия, подавление лактации (по медицинским показаниям), послеродовое нагрубание молочных желез, начинающийся послеродовой мастит, масталгия и другие формы доброкачественных заболеваний молочных желез, болезнь Паркинсона.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, злокачественные опухоли молочных желез, гипертония (неконтролируемая, при беременности, в послеродовом периоде), ИБС и другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, психические заболевания (в т.ч. в анамнезе).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сухость во рту, тошнота, рвота, запоры, головокружение, головная боль, сонливость, слабость, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, дискинезии, судороги мышц ног, похолодание верхних и нижних конечностей, ортостатическая гипотония, коллапс, заложенность носа, выпадение волос, аллергические кожные реакции. При длительном лечении больных паркинсонизмом высокими дозами — экссудативный плеврит, плевральный, легочный или ретроперитонеальный фиброз. У рожениц в редких случаях отмечались развитие артериальной гипертензии, инфаркт миокарда, судороги, инсульт, психические нарушения.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Макролиды могут повышать концентрацию в плазме. Переносимость снижается на фоне алкоголя.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время еды. По 1,25-40 мг в день.

ПЕКТИН (Citrus pectin)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Растительная клетчатка — содержит 750 мг пектина. Выпускается по 120 капсул.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Формирует необходимый объем каловых масс, являясь набухающим веществом, удерживающим воду; активизирует моторику и перистальтику кишечника, одновременно замедляя скорость всасывания пищи; жилирующие свойства обеспечивают химическую и физическую очистку ворсинок тонкой кишки, улучшая усвоение биологически активных веществ; снижает усвоение холестерина.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Желудочно-кишечные заболевания, осложненные нарушением всасывания, дисбактериозом, запорами; гипогликемические состояния, демпинг-синдром, сахарный диабет; профилактика рака толстой кишки; заболевания желчного пузыря и склонность к камнеобразованию в печеночных протоках; гиперхолес-теринемия, профилактика атеросклероза; отравления (в том числе хронические и профессиональные) тяжелыми металлами и продуктами химического производства; комплексное лечение аллергических и кожных заболеваний; профилактика лучевой болезни, выведение нуклеидов в зонах радиоактивного заражения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
По 2 капсулы 1-3 раза в день с большим количеством воды Дозу увеличивать постепенно в течение нескольких недель В течение дня принимать большое количество жидкости

ПЕНТАЗОЦИН* (Pentazocinum)
синонимы
Лексир, Фортвин, Фортрал
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат получен по принципу модификации молекулы морфина Он обладает анальгетической активностью, хотя в несколько меньшей степени, чем морфин, но меньше угнетает дыхание, реже вызывает запор и задержку мочеиспускания Пентазоцин хорошо всасывается при приеме внутрь и парентеральном введении Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 15 мин -1 ч после внутримышечного введения и через 1-3 ч после приема внутрь Период полувыведения составляет 2-3 ч
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
При острых болях препарат вводят парентерально, при хронических болях — внутрь
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, черепно-мозговая травма, органические поражения мозга, эпилепсия, жел-чнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь, печеночно-почечная недостаточность
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Выраженная недостаточность функций печени и почек В/в введение препарата вызывает повышение АД, что следует учитывать при инфаркте миокарда, особенно у лиц с гипертензией, и при сужении периферических сосудов Склонность к судорожным реакциям, первые 3 мес беременности При длительном в/м применении препарата надо менять места введения, так как в месте инъекции возможно уплотнение мягких тканей В связи с возможностью развития явлений абстиненции нельзя назначать пентазоцин наркоманам
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны тошнота, рвота, головокружение, усиленное потоотделение, покраснение кожи, угнетение дыхания Иногда могут наблюдаться эйфория, спутанность сознания, задержка мочи При внезапном прекращении приема после длительного применения препарата в относительно больших дозах возможны явления абстиненции (спазмы органов брюшной полости, тошнота, рвота возбуждение, дрожь и др )
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Не следует вводить пентазоцин в одном шприце с барбитуратами
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают препарат парентерально в/м и п/к — из расчета не более 1 мг/кг в сутки, в/в — не более 0,5 мг/кг в сутки Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают внутрь по 0,025 г каждые 3-4 ч Доза для взрослых п/к, в/м или в/в составляет обычно 0,03 г (30 мг), а при сильных болях — 0,045 г (45 мг) В/в вводят медленно При необходимости повторяют введение п/к или в/м через 3-4 ч, в/в — через 2-3 ч Внутрь назначают взрослым по 0,05 г (50 мг = 1 таблетке) 3-4 раза в день (перед едой) При сильных болях разовую дозу иногда увеличивают до 0,1 г Суточная доза для взрослых не должна превышать при приеме внутрь 350 мг

ПЕНТОКСИЛ (Pentoxylum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат ускоряет процессы клеточной регенерации, ускоряет заживление ран, стимулирует клеточные и гуморальные факторы защиты, обладает также противовоспалительным действием, стимулирует эритро- и особенно лейко-поэз, в связи, с чем метилурацил обычно относят к группе стимуляторов лей-копоэза (целесообразно применять при легких формах лейкопении) При поражениях средней тяжести применение стимуляторов кроветворения показано лишь в случае возобновлении нарушенной регенерации кровяных клеток, при тяжелых поражениях кроветворной системы не применяют
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Агранулоцитарная ангина, алиментарно-токсическая алейкия, хр бензольное отравление, при лейкопении в результате химиотерапии злокачественных новообразований, при рентгене- и радиотерапии, и др состояниях, сопровождающихся лейкопенией, также при вяло заживающих ранах, ожогах, переломах костей В комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хр гастрита, при гепатитах, панкреатитах Больные с ин-фекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхания, протекающими с нейтропенией и угнетением фагоцитоза
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острые и хронические лейкемические формы лейкоза (особенно миелоид-ные), лимфогранулематоз, злокачественные заболевания костного мозга
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
В связи с раздражающим действием, при приеме внутрь — диспепсические явления, местно не применяют
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь Продолжительность лечения 15-20 дней и больше в зависимости от эффективности и переносимости препарата (при хроническом панкреатите до 1-1,5 мес ) Дозы для детей до 1 года 0,015 г, от 1 года до 3 лет — 0,025 г, 3-8 лет —0,05 г, 8-12 лет —0,075 г, старше 12 лет —0,1-0,15 г на прием, для взрослых 0,2-0,3 г (до 0,4 г) на прием Препарат принимают 3-4 раза в день после еды

ПЕПСИН (Pepsinum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Пепсин является одним из основных протеолитических ферментов пищеварительного тракта Вырабатывается в клетках слизистой оболочки желудка в неактивной форме — как профермент пепсиноген, который превращается в активный фермент пепсин в желудочном содержимом Пепсин гидролизует пептидные связи и расщепляет практически все природные белки, играет важную роль в процессах пищеварения Для медицинских целей в качестве лекарственного средства получают пепсин из слизистой оболочки желудка свиней Выпускается в смеси с сахарной пудрой
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют обычно в сочетании с кислотой хлористоводородной разведенной при расстройствах пищеварения ахилии, гипо- и анацидных гастритах, диспепсии и т п
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Не выявлены
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь по 0,2-0,5 г (детям от 0,05 до 0,3 г) на прием 2-3 раза в день перед едой или во время еды (в порошках или в 1-3% растворе кислоты хлористоводородной разведенной)

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА (Hydrogen peroxyde) Водорода пероксид*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает антисептическим, очищающим, гемостатическим, дезинфицирующим и дезодорирующим эффектами Антисептическое действие обусловлено оксидантным эффектом — при контакте с поврежденной кожей и слизистыми водорода пероксид под влиянием каталазы (главным образом) и перокси-дазы распадается с выделением кислорода (в т ч и активных форм), что создает неблагоприятные условия для развития микроорганизмов, особенно анаэробной и гнилостной флоры, вместе с тем оно характеризуется малой продолжительностью и слабой выраженностью эффекта При попадании раствора в рану происходит разрушение (окисление) протеинов, крови, гноя, и механическое ее очищение вследствие обильного пенообразования (за счет пузырьков газа, поднимающихся со стенок) от загрязняющих частиц, мелких инородных тел, сгустков крови Это вспенивание способствует тромбообразованию и остановке кровотечений из мелких сосудов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран, очищение раны от гноя и сгустков крови, остановка капиллярных кровотечений из поверхностных ран, лунки зуба и носовых кровотечений Помимо наружного применения 3% раствор применяют также внутрь в токсикологической практике в качестве антидота (в комбинации с 3% раствором уксусной кислоты) при отравлении пер-манганатом калия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность Не рекомендуется использовать под окклюзионные повязки Необходимо избегать попадания в глаза
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Ощущение жжения (при обработке раны), редко — аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Разрушается и теряет эффективность при взаимодействии с щелочами и солями тяжелых металлов
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Наружно Поврежденные участки кожи или слизистой обрабатываются ватным или марлевым тампоном, смоченным раствором или аэрозолем

ПИКАМИЛОН (Picamilonum) Никотиноил-гамма-масляная кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма его тканей мозга и оптимизации мозгового кровообращения Обладает ноотропным, транквилизирующим, антиоксидантным действием Увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, улучшает микроциркуляцию
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения), вегетососудистая дистония, астения, депрессия, сенильный психоз, алкоголизм (период абстиненции), острая интоксикация алкоголем, мигрень, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, первичная открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, заболевания почек
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, головная боль, головокружение, раздражительность, возбуждение, ощущение тревоги, аллергические реакции (сыпь, зуд)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, парентерально При цереброваскулярных заболеваниях — по 0,02-0,05 г 2-3 раза в течение 1-2 мес, при депрессиях — по 0,04-0,2 г в 2-3 приема в сутки в течение 1,5-3 мес, при астении и неврозах — 0,04-0,03 г/сутки, в отдельных случаях — до 0,2-0,3 г/сутки в течение 1-1,5 мес, при алкоголизме в период абстиненции — по 0,1-0,15 г/сутки (курс-6-7 дней), вне абстиненции — 0,04-0,06 г в течение 4-5 нед

ПИПЕРАЗИН (Piperazinum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Пиперазин и его соли оказывают противоглистное действие на различные виды нематод, особенно вызывающие аскаридоз и энтеробиоз (инвазии острицами) Они действуют как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола Пиперазин вызывает паралич мускулатуры гельминтов, в последующем они выводятся перистальтическими движениями кишечника В 90-95% случаев пиперазин освобождает организм от паразитов, при повторном применении можно достигнуть почти 100% дегельминтизации Препараты пиперази-на быстро всасываются при приеме внутрь Выделяются в основном почками Их применение не требует предварительной подготовки больных или содержания на специальной диете. Слабительные средства назначают лишь при склонности к запорам; дают их в дни приема пиперазина вечером.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Аскаридоз, энтеробиоз (инвазии острицами).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Органические заболевания ЦНС.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, боли в животе, скоропреходящая головная боль. При передозировке возможны мышечная слабость, тремор. У больных с нарушениями выделительной функции почек могут возникнуть нейротоксические явления.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При лечении аскаридоза назначают препарат 2 дня подряд по 2 раза в день за 1 ч или спустя 1/2-1 ч после еды. Дают внутрь в виде таблеток в следующих дозах на один прием:
детям до 1 года — по 0,2 г (0,4 г в сутки),
от 2 до 3 лет — по 0,3 г (0,6 г в сутки),
от 4 до 5 лет — по 0,5 г (1 г в сутки);
от 6 до 8 лет — по 0,75 г (1,5 г в сутки),
от 9 до12 лет — по1 г (2 г в сутки),
от 13 до 15 лет— по 1,5 г (3 г в сутки).
взрослым — 1,5-2,0 г (3-4 г в сутки).
При лечении энтеробиоза необходимо строгое соблюдение гигиенического режима, назначают в тех же дозах 5 дней подряд, проводят 1-3 цикла лечения с 7-дневным перерывом. В перерывах рекомендуется назначать клизму на ночь, для удаления остриц.

ПИРАНТЕЛ* (Pyrantelum)
Суспензия для перорального применения
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Пирантел является эффективным препаратом при заражении кишечными круглыми червями. Действует на мускулатуру кишечных нематод, путем деполяризации их нервно-мышечного соединения и блокады действия холинэстеразы. Недвижимые паразиты выводиться из кишечника благодаря перистальтическим движениям. Не раздражает и не вызывает миграции червей. Действует на зрелые формы и паразиты в ранней стадии развития, а не действует на личинки во время их миграции в тканях. Препарат применяется прежде всего при заражениях острицами (Enterobius vermicularis) и аскаридами (Ascaris lumbricoides). Может применяться при заражении анкилостомой; более эффективный бывает в лечении заражения двенадцатиперстной анкилостомой (Ancylostoma duodendale), чем американской анкилостомой (Necator americanus). После приема внутрь препарат в небольшом количестве всасывается из пищеварительного тракта. В около 7% выводится с мочой в неизмененной форме и частично в форме метаболитов. Свыше 50% примененного внутрь пирантела выводится с калом.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Энтеробиоз и аскаридоз у детей и взрослых. Заражения двенадцатиперстной анкилостомой и американской анкилостомой.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность. Беременность. Одновременное применение пипе-разина. Избегать применения пирантела в ходе лечения миастении.
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Осторожно применять у детей до 2 лет, а также в случае ослабления функции печени (вызывает временное повышение уровня аспартаттрансаминазы).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Может повышать концентрацию теофиллина в плазме крови. Одновременное применение пиперазина тормозит действие пирантела.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫЫ
Редко—тошнота, рвота, нарушения аппетита, боли живота, понос, аллергические кожные реакции, головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, повышение концентрации печеночных энзимов.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Перорально, во время или после еды.
При энтеробиозе и аскаридозе (также при смешанных инвазиях этими паразитами) дети и взрослые 10 мг/кг массы тела, разовая доза на всю терапию. В зависимости от возраста и массы тела пациента применяется следующие дозы:
дети:
6 мес. до 2 лет - 2,5 мл (125мг) - 1/2 мерки
2 до 6 лет - 5,0 мл (250 мг) - 1 мерка
6 до 12 лет - 10,0 мл (500 мг) - 2 мерки
старше 12 лет и взрослые
с массой тела не более 75 кг - 15,0 мл (750 мг) - 3 мерки свыше 75 кг - 20,0 мл (1000 мг) - 4 мерки
В случаях, когда отмечается заражение только аскаридозом, можно применять препарат в сниженной дозе, т.е. 5 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.
При заражениях американской анкилостомой лечение продолжительнее:
10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней или 20 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 дней.
5 мл суспензии (1 мерка) содержит 250 мг пирантела.
Перед приемом встряхивать до получения однородной взвеси.
Примечание: Нет необходимости применения слабительных средств. При энтеробиозе лечиться должна вся семья. 14 дней после применения обязательны контрольные паразитологические исследования.
ФОРМА ВЫПУСКА
Бутылка содержащая 15 мл суспензии. К упаковке приложена мерка на 5 мл. Хранить при комнатной температуре, в месте недоступном для детей. Защищать от света.
ИЗГОТОВИТЕЛЬ: TERPOL

ПИРАЦЕТАМ* (Piracetam)
синонимы
Ноотропил.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает ноотропным действием. Активирует ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Повышает интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, оказывает защитное действие, восстанавливает дефицит распознавания, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию (без расширения сосудов), снижает агрегацию тромбоцитов. У пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями мозга, а у больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда. Снижает выраженность вестибулярного нистагма. Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проходит через ГЭБ и плацентарный барьеры. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Выраженные клинические эффекты развиваются после 5-ти дневного приема.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Психоорганические расстройства сосудистого, травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга, острое нарушение мозгового кровообращения); психоорганические синдромы с преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей (церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.), алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление морфином и барбитуратами; психозы и астенодепрессивные состояния (комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в геронтологии: нарушения памяти, головокружение, изменения черт личности, болезнь Альцгеймера, атероскперотическая дисциркуляторная энцефалопатия, постин-сультные умственные и физические дефекты; в педиатрии — профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития, затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность. Коррекция побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами (астении, адинамии, нейролепти-ческих кризов с гиперкинезами); кортикальная миокпония; серповиднокпеточ-ная анемия (комплексная терапия); вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность; выраженные нарушения функции почек (кпиренс креатинина менее 20 мл/мин); беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), грудной возраст до года.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головокружение, тремор, нервозность, возбуждение в том числе сексуальное (в единичных случаях), раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение приступов коронарной недостаточности.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине. Повышает эффективность антидепрессантов.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, в/в, в/м. При лечении тяжелых состояний рекомендуется вводить струйно или путем инфузии. Дети — от 3 до 7 лет внутрь, начиная с 400 мг, средняя терапевтическая доза — 800 мг, максимальная — 1 г; дети 7-12 лет — 400 мг, 0,8-1,2 г, 1,2-2,0 г, соответственно; 12-16 лет — 800 мг, 1,2-1,6 г, 2,4 г, соответственно. При коррекции пониженной обучаемости у детей — 8,8 г в сутки, что составляет 8 мл 20% раствора 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином), терапия продолжается в течение всего учебного года. При использовании у пациентов с клиренсом креатинина 60^40 мл/мин (концентрация креатинина в сыворотке крови от 1,25 мг/100 мл до 1,7 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, при клиренсе креатинина 40-20 мл/мин — в 4 раза. Длительность курса в психиатрической практике 4-6 недель. Курсы рекомендуется повторять 2-3 раза как с лечебной, так и профилактической целью. Взрослые — внутрь, 800-1200 мг в сутки (до 1,6-2,4 г) в 3 приема; внутривенно струйно или путем инфузии от 3-4 г (до 12 г) в сутки. При инсульте — 12 г в день в течение 2 недель, поддерживающая доза- 4,8 г в сутки; при длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов — 4,8 г в сутки в течение нескольких недель, затем — 1,2-2,4 г в день. При хроническом алкоголизме — 12 г в день в период манифестации абстинентного синдрома, поддерживающая доза — 2,4 г.

ПИРИДИТОЛ (Pyriditolum)
синонимы
Пиритинол, Энербол, Энцефабол.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фармакологически препарат характеризуется ноотропной активностью со сложным спектром психотропной активности. Он усиливает эффекты фенамина, вместе с тем уменьшает спонтанную двигательную активность, пролонгирует снотворное действие барбитуратов, усиливает противосудорожное действие фенобарбитала. Препарат активирует метаболические процессы в ЦНС, способствует ускорению проникновения глюкозы через ГЭБ, снижает избыточное образование молочной кислоты, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии. По клиническим эффектам пиридитол сходен с антидепрессантами, обладающими седативными свойствами, но по совокупности действия его причисляют к ноотропным препаратам.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пиридитол используют для комплексной терапии при неглубоких депрессиях с явлениями заторможенности при астенических состояниях, адинамии, неврозоподобных расстройствах, при травматической и сосудистой энцефа-лопатии, остаточных явлениях после перенесенных нейроинфекций и нарушений мозгового кровообращения, при церебральном атеросклерозе, мигрени. У детей применяют при задержке психического развития, церебрастеническом синдроме, олигофрении, энцефалопатиях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Выраженное психомоторное возбуждение, эпилепсия, повышенная судорожная готовность.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, тошнота, бессонница, раздражительность, у детей — психомоторное возбуждение, нарушение сна. В этих случаях дозу уменьшают. Препарат не рекомендуется принимать в вечерние часы.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (через 15-30 мин после еды) 2-3 раза в день. Разовая доза для детей — 0,05-0,1 г; для взрослых 0,1-0,3 г. Суточная доза для детей — 0,05-0,3 г; для взрослых от 0,2 до 0,6 г (обычно 0,3-0,4 г). В первые 10 дней препарат назначают в меньшей дозе (взрослым 0,3-0,4 г в сутки), затем при необходимости и хорошей переносимости дозу увеличивают. Курс лечения продолжается у детей от 2 нед до 3 мес; у взрослых 1-3 мес (до 6-8 мес). Повторные курсы лечения проводят у взрослых после 1-6 мес перерыва, у детей через 3-6 мес.

ПИРИДОКСИН* (Pyridoxinum) ВИТАМИН В₆ (Vitaminum В_б)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Витамин В₆ содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке, в дрожжах. Потребность в витамине Be удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника. Играет важную роль в метаболизметриптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метио-нина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В₁₂, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Применяется с целью активации метаболических процессов в мио-фибриллах, особенно при гипоксии миокарда. Суточная потребность для взрослых составляет 2-2,5 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг, 1-1,5 лет — 0,9 мг, 1,5-2 лет — 1 мг, 3-4 лет — 1,3 мг, 5-6 лет— 1,4 мг, 7-10 лет —1,7 мг, 11-13 лет —2 мг, для юношей 14-17 лет — 2,2 мг, для девушек 14-17 лет — 1,9 мг.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиповитаминоз, токсикоз беременных, сидеробластная анемия, лейкопении, заболевания ЦНС: паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтля, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера, морская и воздушная болезни, атеросклероз, сахарный диабет, себорееподобный и несеборейный дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез, применение препаратов группы изониазида.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект снижают изониазид, циклосерин, пеницилламин. Фармацевтически несовместим с витаминами В, и В₁₂. Ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают пиридоксин внутрь (после еды), п/к, в/м или в/в. Детям внутрь и в/м 0,02 г в сутки. Курс лечения 2 недели.
Внутрь, для лечения гиповитаминоза взрослым назначают по 80 мг 4 раза в день; парентерально (в/м, в/в, п/к) в суточной дозе — 50-150 мг. Для профилактики недостаточности витамина В₆ назначают до 40 мг/сутки.

ПИРОГЕНАЛ (Pyrogenalum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Pseudomonas aeruginosa и др. Препарат оказывает пироген-ное действие. Активность препарата определяют биологическим путем и выражают в МПД (минимальная пирогенная доза). 1 МПД — это количество вещества, вызывающее при в/в введении кроликам повышение температуры тела на 0,6° С и выше. По характеру действия имеет элементы сходства с продиоги-заном. Влияние пирогенала на иммунологические процессы изучено недостаточно, однако не исключено, что его действие также связано с интерфероно-генной активностью. При введении пирогенала, наряду с повышением температуры тела, наблюдаются лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом, увеличение проницаемости тканей, в том числе ГЭБа, подавление развития рубцовой ткани, улучшение восстановительных процессов в нервной ткани и др. Препарат способствует лучшему проникновению химиотерапевтических веществ в очаг поражения
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Стимулирование восстановительных процессов после повреждений и заболеваний центральной и периферической нервной системы; для рассасывания патологических рубцов, спаек после ожогов, травм, при спаечном процессе в брюшной полости, в комплексной терапии больных инфекционными заболеваниями, особенно при их затяжном, рецидивирующем течении. Аллергические заболевания (бронхиальная астма), псориаз, хроническая диффузная стрептодермия, склеротические процессы в бронхах, эпидидимитах и простатитах, при некоторых упорных дерматозах (нейродермиты, крапивница и др ), хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов и при других заболеваниях. Как дополнительное неспецифическое средство в комплексной терапии сифилиса.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Препарат нельзя вводить больным с острыми лихорадочными заболеваниями и беременным. Больным с гипертонической болезнью и диабетом препарат назначают в уменьшенных дозах, осторожно их повышая.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При передозировке пирогенала у отдельных больных могут появиться озноб, повышение температуры тела, головная боль, рвота, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются 6-8 ч, после чего температура тела понижается и побочные явления исчезают.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят в/м 1 раз в день. Инъекции производят через день или через 2-3 дня. Начальная доза составляет 25-50 МПД. Устанавливают дозу, вызывающую повышение температуры тела до 37,5-38°С, и вводят ее до прекращения повышения температуры, после чего дозу постепенно повышают на 25-50 МПД. У детей дозу уменьшают в соответствии с возрастом; начинают с введения 5-15 МПД постепенно повышая при необходимости дозу, но не превышая 250-500 МПД. На курс лечения 10-15 инъекций. Маленьким детям и лицам старше 60 лет пирогенал необходимо вводить с осторожностью, начиная с уменьшенных доз и постепенно повышая их только в случае хорошей переносимости препарата больными. Максимальная разовая доза для взрослых 1000 МПД. Курс лечения состоит из 10-30 инъекций; при необходимости его повторяют. Перерыв между курсами должен быть не менее 2-3 мес.

ПЛАКВЕНИЛ (Plaquenil) Гидроксихлорохин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Иммунодепрессивное. Взаимодействует со свободными радикалами, стабилизирует мембраны лизосом подавляет реактивность лимфоцитов, угнетает активность содержащихся в ревматоидных узелках нейтральных протеаз и кол-лагеназ, тормозит агрегацию эритроцитов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артрит (ревматический, юношеский, хронический), системная красная волчанка, фотодерматозы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, макулопатия, беременность.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические расстройства, нарушение зрения, повреждения сетчатой оболочки глаза, отложения в роговице, алопеция, депигментация кожи и волос, нервно-мышечная блокада, угнетение кроветворения, шум в ушах, тугоу-хость, головокружение, головная боль, нервозность, психоз.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время еды. Детям с массой тела более 33 кг назначают препарат в дозе, не превышающей минимальную эффективную — 6,5 мг/кг/сут. При ревматоидном артрите — по 400 мг/сутки дробными дозами в течение 4-12 нед. При красной волчанке — начальная доза — 400 мг/сутки; поддерживающая доза — 200-400 мг/сутки. Минимальная эффективная доза —6,5 мг/кг.

ПОЛИДАН (Polydanum) Натрия нуклеоспермат*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Субстратно стимулирует синтез ДНК и РНК, активирует клеточное деление. Равномерно распределяется по организму, проникает в костный мозг. Эк-скретируется в т.ч. в виде метаболитов, в основном почками (по экспоненциальной зависимости). Основная часть выводится в течение первых суток. Ускоряет гранулоцитопоэз на стадии промиелоцитов и миелоцитов, увеличивает индекс созревания нейтрофилов, предупреждает развитие лейкопении и нейт-ропении и связанных с ними инфекционных осложнений. Уменьшает выраженность повреждения гранулоцитарного кроветворения, восстанавливает гематологические показатели, сниженные в результате химиотерапии опухолей ци-тостатическими средствами. Терапевтический эффект наступает в течение 3-10 дней (в зависимости от тяжести лейкопении).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лейкопения (профилактика и лечение) на фоне цитостатической терапии у взрослых больных со злокачественными новообразованиями, получающих хи-мио- и лучевую терапию в интенсивном режиме.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Не выявлены.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Кратковременное повышение температуры тела (до 38°С), гиперемия и болезненность в месте инъекции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
П/к (медленно — в течение 1-2 мин), предварительно подогрев флакон в руке до температуры тела. По 0,075 г (1 флакон) 2 раза в день (не более) в течение 2 недель.

ПОЛИМИКСИНА М СУЛЬФАТ* (Polymyxini M sulfas)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Полимиксинами называют группу родственных антибиотиков, продуцируемых спорообразующими почвенными бактериями Bacillus polymyxa или другими родственными микроорганизмами. Полимиксин М является одним из видов полимиксина. Активность препарата определяется биологическим путем и выражается в единицах действия (ЕД), в 1 мг содержится 8000 ЕД Полимиксин М действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы: задерживает рост кишечной и дизентерийной палочек, палочек брюшного тифа и паратифов; эффективен в отношении синегнойной палочки. Не действует на протей, грамположительные кокки, микобактерии, грибы. Полимиксин М малотоксичен при местном применении. При приеме внутрь слабо всасывается из желудочно-кишечного тракта и не оказывает токсического действия на организм. При парентеральном введении препарат токсичен: оказывает нефро- и нейротоксическое действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Местно вяло заживающие раны, инфицированные ожоги, некротические язвы, пролежни, гнойный отит, воспалительные болезни глаз и уха, абсцессы и другие гнойные заболевания, вызванные синегнойной палочкой и грамотрица-тельными микроорганизмами Внутрь желудочно-кишечные заболевания (колиты, энтероколиты, гастро-энтероколиты), вызванные грамотрицательными бактериями и синегнойной палочкой, острая и хроническая дизентерия в случаях, когда другие антибиотики неэффективны Препарат может применяться для подготовки больных к операциям на желудочно-кишечном тракте
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушения функций печени и почек, гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции, в больших дозах нефротоксическое действие, поэтому анализы мочи надо производить не реже одного раза в 2 дня Линимент может оказывать местно-раздражающее действие (покраснение кожи, сыпь)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Полимиксин М можно назначать в сочетании с другими антибиотиками, действующими на грамположительные микроорганизмы
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают полимиксина М сульфат наружно и внутрь, парентеральное введение не допускается Растворы используют для смачивания тампонов, повязок, для орошении и в виде капель Линимент наносят тонким слоем на пораженную поверхность (после удаления гноя и некротических масс) 1-2 раза в день, а при ожогах 2-3 раза в неделю Суточная доза при местном применении составляет не более 20 000 ЕД (2 мг) на 1 кг массы тела Продолжительность лечения 7-10 дней
Внутрь назначают полимиксина М сульфат в таблетках Суточная доза для детей
в возрасте до 4 лет— 100 000 ЕД на 1 кг массы тела, дают в 3-4 приема, 5-7 лет разовая доза 350000 ЕД, суточная 1400000 ЕД, в 8-10 лет — разовая 400000 ЕД, суточная 1600000 ЕД, в 11-14 лет —разовая 500000 ЕД, суточная 2000000 ЕД Длительность лечения 5-10 дней При рецидивах, после перерыва (3-4 дня) можно назначить второй курс лечения
Доза для взрослых 500000 ЕД 4-6 раз в день, суточная доза 2000000-3000000 ЕД

ПОЛИФЕПАН (Polyphepanum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат, получаемый при переработке лигнина — продукта гидролиза углеводных компонентов древесины Препарат обладает высокой адсорбционной способностью и при приеме внутрь способен адсорбировать бактерии в желудочно-кишечном тракте Имеются указания, что полифепан оказывает ги-похолестеринемическое действие
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при заболеваниях ЖКТ инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся поносом, метеоризмом, общей интоксикацией При тяжелых формах инфекционных заболеваний ЖКТ применяют в дополнение к антибактериальной терапии
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Препарат обычно хорошо переносится, не вызывает запора и дисбактериоза
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь в виде гранул или пасты (перед едой) взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день Перед употреблением размешивают препарат в стакане воды в течение 2 мин, затем медленно выпивают Курс лечения 5 -7 дней Детям 1/4-1/2 часть взрослой дозировки

ПРАЗИКВАНТЕЛ* (Praziquantel)
синонимы
Азинокс, Билтрицид
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат активен в отношении шистосоматозов и трематозов Оказывает вермицидный эффект Механизм действия связан с повышением проницаемости мембраны гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразита переходящее в стойкий паралич, ведущий к гибели гельминта После приема внутрь, препарат быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта Пик концентрации в крови развивается через 1-3 часа Связь с белками плазмы на 80% Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных моно и полигидроксилированных метаболитов Период полувыведения 0,8-1,5 часов для препарата и 4-6 часов для его метаболитов В основном выводится почками 72% экскретируется в течение 24 часов, а 80% в течение 4 дней Небольшое количество препарата выводится фекалиями
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Клонорхоз, описторхоз, шистосомоз, цистициркоз, нейроцистициркоз, ди-филоботриаз, гименолипоз, метагонимоз, парагонимоз, тениоз
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Глазной цистицеркоз, поражение печени беременность, индивидуальная непереносимость препарата
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Кормление грудью на время приема препарата должно быть прекращено Нет сведений о использовании препарата у детей до 4-х лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головокружение, головная боль, сонливость диспептические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея с примесью крови), повышенная потливость, аллергические реакции (кожные высыпания и зуд)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым и детям старше 4-х лет от 10 до 33 мг/кг в зависимости от вида возбудителя 3 раза в сутки Курс лечения подбирается индивидуально и также зависит от вида возбудителя Применяют по специальным схемам

ПРЕДНИЗОЛОН* (Prednisolon)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противовоспалительное, антиэкссудативное противоаплергическое про-тивозудное Как и другие глюкокортикостероиды, повышает синтез пептидных ингибиторов фосфолипазы А₂, уменьшает уровень простагландинов, снижает выделение макрофагального хемотаксического фактора, тормозит миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизирует мембраны лизо-сом (предотвращая выделение лизосомальных ферментов), препятствует высвобождению из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Парентерально шок, тяжелые аллергические реакции, астматический статус, острая недостаточность надпочечников, печеночная кома Энтерально системная красная волчанка, дерматомиозит, системные васкулиты, ревмато-идный артрит, острый ревмокардит, болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, бронхиальная астма, острые и хронические аллергические заболевания, гепатит, нефрит, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемо-литическая анемия, лимфогранулематоз, пузырчатка, эксфолиативный дерматит, симпатическая офтальмия, иридоциклит, хориоретинит
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Кушин-га, остеопороз, психозы, предрасположенность к тромбоэмболиям, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, ветряная оспа, простой герпес, период вакцинации, беременность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Язвообразование в ЖКТ, гипергликемия, сахарный диабет, ятрогенный синдром Кушинга, артериальная гипертензия остеопороз, гипокалиемия, недостаточность функции коры надпочечников отрицательный азотистый баланс, понижение сопротивляемости к инфекциям
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Барбитураты, ускоряя метаболизм, ослабляют эффект Снижает действенность оральных гипогликемизирующих препаратов, усиливает гипокалиемию на фоне диуретиков, повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений при приеме НПВС и антикоагулянтов
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в или в/м при шоке — 30-90 мг, по другим показаниям — 30-45 мг, детям 2-12 мес — 3-2 мг/кг, 1-14 лет — 2-1 мг/кг Внутрь при острых состояниях — по 20-30 мг в сутки, поддерживающая доза- 5-10 мг в день, детям — по 1-2 мг/кг/сутки

ПРЕДНИЗОН* (Prednisonum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, антитоксическим действием При приеме внутрь легко всасывается Влияет на углеводный, белковый, жировой и водно-солевой обмен Повышает уровень глюкозы в крови, способствует накоплению гликогена в печени, усиливая глюконеогенез Активирует процессы катаболизма, замедляет регенерацию, контролирует деза-минирование аминокислот в печени, способствует перераспределению жировой ткани, задерживает в организме натрий и воду, усиливает выведение калия, стимулирует сердечно-сосудистую систему, повышает тонус артериол и сократительную способность миокарда, увеличивает ударный и минутный объем, возбуждает ЦНС, обладает антитоксическим и иммунодепрессивным действием, вызывает повышение секреции слизистой оболочки желудка и кислотности желудочного сока
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматизм, ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартери-ит, склеродермия, болезнь Бехтерева, бронхиальная астма, аллергические заболевания, болезнь Аддиссона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром, гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз, агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, инфекционный мононукпеоз, острый панкреатит, пузырчатка, экзема, зуд, экс-фолиативный дерматит, псориаз, почесуха, себорейный дерматит, красная волчанка, эритродермия, алопеция, профилактика и лечение шока
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность тяжелая артериальная гипертония системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях, повышенная чувствительность к препарату
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сахарный диабет, неспецифические инфекции, латентные формы туберкулеза, беременность (особенно I триместр)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Снижение сопротивляемости к инфекции гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, отрицательный азотистый баланс, остеопороз, асептический некроз костей, повышение кислотности желудочного сока, ульцеро-генное действие на ЖКТ, гипокалиемия, задержка натрия и воды, отеки, артериальная гипертония повышение свертываемости крови, синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела, «лунообразное» лицо, стероидная катаракта, латентная глаукома, нарушение менструального цикла у женщин, бессонница, мышечная слабость, синдром отмены, связанный с угнетением функции или атрофией коры надпочечников
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ускоряет элиминацию барбитуратов, дигитоксина, пенициллина, левоми-цетина Фенобарбитал, дифенин, димедрол, эфедрин повышают скорость биотрансформации Опасность гипокалиемии возрастает при сочетании с амфо-терицином и сердечными гликозидами НПВС увеличивают (взаимно) ульцеро-генность При сочетании с ацетилсалициловой кислотой возможно развитие гипопротромбинемии
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела в сутки в 4-6 приемов, поддерживающая — 300-600 мкг/кг в сутки Для взрослых начальная доза — 20-30 мг в сутки, поддерживающая доза — 5-10 мг в сутки При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг в сутки, поддерживающая — 5-15 мг в сутки Суточную дозу следует снижать постепенно Высшая разовая доза для взрослых — 15 мг, суточная — 100 мг При неотложных состояниях используются большие дозы препарата в течение короткого времени

ПРЕДУКТАЛ (Preductal) Триметазидин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз Хорошо всасывается изЖКТ Выводится в основном почками Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв (увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке), сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика приступов стенокардии, ИБС, хориоретинальные сосудистые нарушения, головокружения сосудистого происхождения, головокружения при болезни Меньера, шум в ушах
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Желудочно-кишечные расстройства (редко)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время еды — по 1 таб 3 раза в день

ПРОДИГИОЗАН (Prodigiosanum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Высокополимерный липополисахаридный комплекс выделенный из микроорганизма Вас prodigiosum Относится к группе бактериальных полисахари-дов Является средством, стимулирующим факторы неспецифической и специфической резистентности организма Активирует Т-систему иммунитета и функцию коры надпочечников Действие продигиозана в значительной степени связано со стимуляцией эндогенных иммунных систем организма, активацией образования интерферонов, тес интерфероногенной активностью
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют продигиозан в качестве стимулирующего средства в комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся снижением иммуно-логической реактивности организма при хронических воспалительных процессах, в послеоперационном периоде, при лечении антибиотиками (особенно при хроническом течении заболевания), при вяло заживающих ранах, лучевой терапии и др Продигиозан не заменяет специфической терапии, но в некоторых случаях повышает ее эффективность
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Поражения ЦНС, острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Через 2-3 ч после инъекции у некоторых больных повышается температура тела, появляются головная боль, ломота в суставах, общее недомогание Отмечается лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом Эти явления проходят обычно через 2-4 ч У больных с хроническими заболеваниями кишечника в некоторых случаях наблюдается обострение заболевания, усиливаются боли в животе, появляется понос При ингаляциях возможны также повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах При последующих ингаляциях эти явления обычно проходят
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят в/м Предварительно определяют переносимость препарата, вводят в/м детям 10 мкг, а взрослым 15 мкг препарата При хорошей переносимости, начинают через 3 дня курс лечения Детям препарат вводят в дозах 10-20 мкг Обычная разовая доза для взрослых составляет 25-30 мкг (0,5-0,6 мл 0,005% раствора) Вводят с интервалами от 4 до 7 дней Курс лечения состоит из 3-6 инъекций Иногда разовые дозы увеличивают до 50 и 100 мкг (не более) При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания назначают в виде аэрозольных ингаляций

ПРОДИМИН* (Prodiminum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат обладает противолейкозной активностью Особенно сильно подавляет миелопролиферативные процессы
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при хроническом миелолейкозе, эритремии, хроническом лим-фолейкозе, а также при идиопатическом миелофиброзе и миелопролифера-тивном синдроме стромбоцитозом В ряде случаев эффективен при резистен-тности к другим противолейкозным препаратам
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Выраженная лейкопения (количество лейкоцитов менее 4,0х10⁹/л, грану-лоцитов менее 1,5х10⁹/л-2,0х10⁹/л) и тромбоцитопения (содержание тромбоцитов менее 100х10⁹/л), тяжелые заболевания печени и почек с нарушением их функций и у больных, находящихся в терминальной стадии заболевания
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, угнетение кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения), повышение температуры тела, общая слабость, изменение функциональных проб печени В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Принимают внутрь после еды 1 раз в день в дозе 0,2-0 3 г в течение 25-30 дней, затем при получении терапевтического эффекта уменьшают дозу с учетом показателей периферической крови При хорошей переносимости и недостаточном терапевтическом эффекте, суточная доза может быть увеличена до 0,4 г Обычно на курс лечения используют от 6 до 10 г препарата (до 12 г) При эритремииитромбоцитемии назначают по 0,1-0,3 г ежедневно или через день, на курс не менее 6 г При получении терапевтического эффекта проводят повторные курсы через 1,5-2 мес Может использоваться для поддерживающей (противорецидивной) терапии в амбулаторных условиях (с периодическими анализами крови и учетом возможных побочных явлений)

ПРОМЕДОЛ (Promedolum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Промедол обладает сильной анальгезирующей активностью Он быстро всасывается и действует как при приеме внутрь, так и при парентеральном введении По влиянию на ЦНС промедол близок к морфину, он уменьшает восприятие ЦНС болевых импульсов, угнетает условные рефлексы Подобно другим анальгетикам понижает суммационную способность ЦНС, усиливает анестезирующее действие новокаина и других местных анестетиков Оказывает снотворное влияние (преимущественно в связи со снятием болевого синдрома) По сравнению с морфином меньше угнетает дыхательный центр, меньше возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр Оказывает умеренное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вместе с тем повышает тонус и усиливает сокращения мускулатуры матки Действие промедола наступает через 10-20 мин и продолжается обычно после однократной дозы в течение 3-4 ч и более
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Травмы, при подготовке к операциям и в послеоперационном периоде, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стенокардия, инфаркт миокарда, кишечных, печеночных и почечных коликах, дискинетических запорах и других заболеваниях, при которых болевой синдром связан со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, обезболивания и ускорения родов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Угнетение дыхания, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмии, эпилепсия, нарушение функций печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность, лактация, гиперчувствительность к препарату
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети до 2-х лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, бра-дикардия, аритмии, аллергические реакции, тошнота, иногда головокружение, слабость, ощущение легкого опьянения
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат потенцирует эффекты нейролептиков, транквилизаторов, средств для наркоза, алкоголя, барбитуратов, гипотензивных средств Налоксон и нал-трексон являются специфическими антагонистами препарата
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают п/к, в/м и внутрь При парентеральном применении болеутоляющий эффект более выражен При необходимости вводят также в/в Детям старше 2 лет промедол назначают по 0,003-0,01 г на прием (внутрь и в инъекциях) в зависимости от возраста Взрослым внутрь назначают на прием по 0,025-0,05 г, п/к — по 1-2 мл 1% или 2% раствора

ПРОТАФАН НМ (Protaphane HM) Инсулин человеческий*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Монокомпонентный биосинтетический человеческий изофан-инсулин суспензия средней продолжительности действия Взаимодействует со специфическим рецептором плазматической мембраны и проникает в клетку, где активирует фосфорилирование клеточных белков, стимулирует гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу, ингибирует липазу жировой ткани и липоп-ротеинлипазу В комплексе со специфическим рецептором облегчает проникновение глюкозы в клетки, усиливает ее усвоение тканями и способствует превращению в гликоген Повышает запас гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов Эффект развивается через 1,5 ч после п/к введения, достигает максимума к 4-12 ч и продолжается 24 ч Протафан НМ Пенфилл при инсулин-зависимом сахарном диабете применяется в качестве базального инсулина в сочетании с инсулином короткого действия, при инсулиннезависимом — как для монотерапии, так и в сочетании с быстродействующими инсулинами
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа (при резистентности к производным сульфонилмочевины, интеркуррентных заболеваниях, операциях и в постоперационном периоде, при беременности)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипогликемия, инсулинома
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гипогликемические состояния, аллергические реакции, липодистрофия (при длительном применении) Передозировка проявляется гипогликемией (внезапный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, парестезии в полости рта, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия) или комой (потеря сознания, холодный пот, напряжение тканей глазного яблока, судороги по типу Джексона, вплоть до конвульсий, рефлекс Бабинского)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Гипогликемический эффект усиливают ацетил салициловая кислота, алкоголь, а-и р-адреноблокаторы, амфетамин, анаболические стероиды, клофиб-рат, циклофосфамид, фенфлурамин, флуоксетин, ифосфамид, ингибиторы МАО, метилдопа, тетрациклины, тритоквалин, трифосфамид, ослабляют — хлорпротиксен, диазоксид, диуретики (особенно тиазиды), глюкокортикоиды, гепарин, гормональные противозачаточные средства, изониазид, лития карбонат, никотиновая кислота, фенотиазины, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
П/к, перед употреблением содержимое флакона (Протафан НМ) осторожно перемешивается до достижения однородной суспензии. Доза определяется индивидуально. При переводе пациентов с высокоочищенного свиного инсулина на человеческий, доза не меняется, при переводе с бычьего или смешанного (свиной/бычий) — ее снижают на 10% (за исключением тех случаев, когда исходная доза менее 0,6 ЕД/кг).

ПРОФЕНАН (Profenan) Пропафенон*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Блокирует натриевые каналы и является слабым (3-адреноблокатором (относится к 1C и II классу), уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду. Замедляет проводимость в предсердии, AV узле и системе Гиса-Пуркинье. Удлиняет рефракторный период в дополнительных проводящих путях, блокируя проводимость в любом направлении. Высоко эффективен для профилактики и лечения всех форм желудочковых аритмий, включая аритмии, резистентные к др. препаратам; при над желудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Все формы желудочковых и наджелудочковых экстрасистолий, тахикардии и тахиаритмий (лечение и профилактика); WPW-синдром.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок (кроме, обусловленного аритмией), тяжелая брадикардия, предшествующие синоатриаль-ные, AV и интравентрикулярные нарушения проведения, синдром слабости синусового узла обструктивные заболевания легких, выраженная гипотония, тяжелая миастения, нарушение электролитного баланса.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Не рекомендуется в первом триместре беременности. Кормление грудью следует прекратить. С осторожностью назначают при выраженных нарушениях печени (возможна кумуляция); пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Развитие стенокардии и застойной сердечной недостаточности, диспепти-ческие расстройства, головная боль, нарушения зрения и вкуса, утомляемость.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект усиливают р-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, циметидин увеличивает уровень ритмонорма в плазме крови. Может увеличивать концентрации в крови пропранолола, метопролола, циклоспорина и дигоксина, потенцировать действие антикоагулянтов.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Лечение (особенно в/в введения) необходимо проводить под контролем ЭКГ и АД, поскольку большие доз могут вызывать желудочковую тахикардию или фибрилляцию. Мужчинам не рекомендуется в/в введение более 1 нед (т.к. возможны нарушения в сперматогенезе). Тяжелые заболевания печени и почек могут привести к кумуляции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в (капельно), внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дозы и схема лечения подбираются индивидуально. Детям в средней суточной дозе — 10-20 мг/кг в 3-4 приема. В период подбора дозы и для поддерживающей терапии суточная доза составляет 450-600 мг; максимальная суточная доза — 900 мг в 3 приема. В/в вводят капельно, со скоростью 0,5-1 мг/мин в течение 1-3 ч в начальной дозе 0,5 мг/кг, при недостаточном эффекте — 1-2 мг/кг. При необходимости через 90-120 мин можно проводить повторную инфузию.

ПРОХОДОЛ ДЕТСКИЙ (PROHODOL PRO INFANTIBUS) Парацетамол*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Во флаконах по 100 мл, 2,5 мл содержат 60 мг парацетамола, 5 мл суспензии содержат 120 мг парацетамола. К флакону прилагается мерная ложка на 2,5 мл и 5 мл. Препарат не содержит алкоголь и аспирин.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Парацетамол относится к группе ненаркотических анальгетиков, обладающих жаропонижающим и болеутоляющим действием. Механизм действия связан с влиянием на центр терморегуляции в гипоталямусе. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1 часа. Метаболиты парацетамола выводятся в течение суток, главным образом, через почки. Период полувыведения неизмененного препарата из плазмы крови — около 3 часов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Умеренно выраженный болевой синдром различной этилогии, а также в качестве жаропонижающего средства (грипп, острые инфекционно-вирусные респираторные заболеваниях и другие состояния, сопровождающиеся повышением температуры, а также для симптоматического лечения головной боли, болей при прорезывании зубов , невралгиях и менструациях, болях в суставах.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, заболевания системы крови, выраженные нарушения функций печени и почек, злоупотребление алкоголем .
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При превышении рекомендуемых доз и длительном применении препарата возможны тошнота, боли в эпигастральной области, аллергические реакции, быстро проходящие после отмены препарата. Редко — нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения), бронхоспазм При длительном применении в больших дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Нельзя применять одновременно с другими жаропонижающими и противо-судорожными средствами Препарат усиливает действие антикоагулянтов
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат принимают внутрь в неразведенном виде Перед употреблением суспензию тщательно взбалтывают Разовые дозы зависят от массы тела (ID-15 мг на 1 кг веса) и возраста ребенка и составляют ориентировочно до 6 мес — 2,5 мл (60 мг парацетамола), от 6 мес до 1 года — 2,5-7,5 мл (60-180 мг парацетамола), от 1 года до 6 лет — 5-10 мл (120-240 мг парацетамола), от 6 до 14 лет — 10-20 мл (240-480 мг парацетамола) Подростки и взрослые могут принимать за один раз 20-40 мл суспензии Прием препарата повторяют 2-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов Курс лечения — не более 3 дней
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: ОАО «АЙ СИ ЭН ЛЕКСРЕДСТВА».

ПУЛЬМЕКС (Pulmex)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 г мази для взрослых и детей старше 3 лет содержит перуанского бальзама (не содержащего смолы) 60мг, камфоры 125 мг, масла эвкалиптового эфирного 50 мг и масла розмаринового эфирного 50 мг, в тубах по 40 г
1 г мази для детей младшего возраста — перуанского бальзама (не содержащего смолы) 60 мг, масла эвкалиптового эфирного 50 мг и масла розмаринового эфирного 50 мг, в тубах по 20 г
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антисептическое, противовоспалительное, отхаркивающее
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Простудные заболевания, бронхит, кашель
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, судороги в анамнезе, грудной и ранний возраст — до 6 мес (мазь Пульмекс для детей младшего возраста) и до 3 лет (мазь Пульмекс)
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность и лактация Нельзя наносить мазь на слизистые оболочки, в частности, глаз, носа и рта (если это произошло — немедленно промывают холодной водой), на ожоговые поверхности или поврежденную кожу
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Кожные аллергические реакции
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Наружно Наносят небольшое количество (мазь Пульмекс для взрослых и детей старше 3 лет — 2-3 раза, мазь Пульмекс для детей младшего возраста
— 2 раза в день) на верхнюю часть груди и спины, вдоль средней линии, слегка втирают до полного впитывания и прикрывают места втирания фланелью или теплой сухой тканью
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС СА, НИОН, ШВЕЙЦАРИЯ.