Описание лекарств
НАЛИДИКСОВАЯ
КИСЛОТА* (Nalidixic acid)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противомикробный препарат из группы
хинолонов. Эффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий,
за исключением синегнойной палочки. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя
синтез ДНК, путем подавления ее полимеризации. В ходе лечения возможно
быстрое развитие резистентности к препарату. После приема внутрь, быстро
всасывается (биодоступность 96%). В плазме связывается с белками на 93%.
Пик концентрации в крови через 1-2 часа, а в моче через 3-4 часа. Наибольшие
концентрации создаются в почках. Препарат проникает через плаценту и гематоэнцефали-ческий
барьер. Период полувыведения 1,1-2,5 часов. Биотрансформация в печени с
образованием активного метаболита. Экскретируется почками: 2-3% неизмененное
вещество, 13% активный метаболит, 80% неактивный метаболит.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции мочевыводящих путей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Атеросклероз сосудов головного мозга,
дефицит глкжоза-6-фосфатдегид-рогеназы, нарушение функции печени и почек,
беременность, гиперчувствительность к препарату.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лактация, дети до 3-х месяцев.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Нарушение зрения и цветовосприятия,
двоение в глазах, судороги, повышение внутричерепного давления, дисфория,
головная боль, диспептические явления, холестатический гепатит, тромбо-
и лейкоцитопения, гемолитичес-кая анемия, аллергические реакции.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует действие антикоагулянтов
непрямого типа действия, совместный прием с нитрофуранами ослабляет эффективность
препарата.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей начальная доза — из расчета
55 мг/кг, поддерживающая — 33 мг/кг/сутки, разделенная на 4 приема.
Для взрослых начальная доза -1 г, поддерживающая
— 0,5 г каждые 6 часов. Максимальная суточная доза —4 г, а при тяжелых
состояниях до 6 г.
НАТРИЯ АЛЬГИНАТ
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Природный полисахарид из морской бурой
водоросли ламинарии. 1 пакет порошка содержит 1 г натрия альгината, в упаковке
20 шт.
ФАРМАГОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гемостатическое, антацидное, противоязвенное,
сорбционное, радиопро-текторное, иммуностимулирующее.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заболевания желудочно-кишечного тракта
(язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гатсрит,
хронических гастродуоденит); нефропатии, обусловленные экологически вредными
факсторами; иммунные дисбалансы;интоксикация радионуклидами, последствия
лучевой и химитера-пии (лейкопения, острые и хронические поражения слизистой
желудочно-кишечного тракта).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Не выявлены.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможен легкий послабляющий эффект.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь в виде геля по 1 чайной ложке
3-4 раза в день за 30 мин. до еды при пониженной кислотности желудка и
через 30 мин. после еды при повышенной кислотности желудка в течение 20
дней. Для приготовления геля 4 г. препарата (содержимое 4 пакетов размешивают
в 100 мл кипяченной воды комнатной температуры и оставляют на ночь для
набузания). Приготовленный гель альги-ната хранить при температуре 10°С.
Срок годности — 5 лет.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом проветриваемом помещении.
НАТРИЯ
НИТРОПРУССИД* (Natrii nitroprussid)
синонимы
Нанипрус, Ниприд, Нипрутон.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является высокоэффективным периферическим
вазодилататором. Расширяет артериолы и частично вены. При в/в введении
оказывает быстрый, сильный и относительно непродолжительный гипотензивный
эффект; уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде.
Механизм действия препарата связывают с вазодилататорным действием нитрогруппы
(NO), соединенной через группы CN с атомом железа. Гипотензивный эффект
после в/в введения развивается в первые 2-5 мин, а через 5-15 мин после
окончания введения АД возвращается к исходному уровню.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипертонический криз, особенно, при
гипертензии, осложненной острой сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда,
гипертензивной энцефа-лопатией, церебральными кровотечениями; феохромоцитома,
синдром Рейно и сосудистые спазмы, вызванные отравлением спорыньей. В хирургии
для создания управляемой гипотензии.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тахифилаксия (гипотензивный эффект
препарата ослабевает вследствие компенсаторной реакции организма, чаще
у людей молодого возраста). Тахикардия, задержка жидкости в организме.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат вводят в/в. При разведении
50 мг препарата в 500 мл раствора 1 мл содержит 100 мкг (при разведении
в 250 или 1000 мл — соответственно 200 или 50 мкг). Применение неразведенного
раствора не допускается. При инфу-зиях, продолжающихся до 3 ч, дозы из
расчета на 1 кг массы тела в минуту: начальные 0,3-1 мкг/кг в минуту,
средняя 3 мкг/кг в минуту, максимальная у взрослых 8 мкг/кг в минуту и
у детей 10 мкг/кг в минуту. При контролируемой гипотензии во время хирургической
операции за 3-часовую инфузию препарат обычно вводят в суммарной дозе 1
мг/кг. При введении со скоростью 3 мкг/кг в минуту, АД обычно понижается
до 60-70% от исходного уровня, т.е. на 30-40%. При долговременной инфузии
(дни, недели) средняя скорость введения не должна превышать 2,5 мкг/кг
в минуту, что соответствует 3,6 мг/кг в день. При этом необходимо постоянно
следить за содержанием цианида в крови или плазме, концентрация которого
не должна превышать в крови 100 мкг на 100 мл, а в плазме 8 мкг на 100
мл. Если инфузии продолжаются более 3 дней, следует контролировать также
содержание тиоцианата, концентрация которого не должна превышать 6 мг в
100 мл сыворотки крови.
НАТРИЯ
НУКЛЕИНАТ* (Natrii nucleinas)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Натрия нуклеинат обладает широким спектром
биологической активности. Он способствует ускорению процессов регенерации,
стимулирует деятельность костного мозга, вызывает лейкоцитарную реакцию,
стимулирует лейкопоэз, а также естественные факторы иммунитета: миграцию
и кооперацию Т- и В-лимфоцитов, фагоцитарную активность макрофагов и активность
факторов не специфической резистентности.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют натрия нуклеинат в комплексной
терапии в качестве иммуно-стимулирующего средства при заболеваниях, сопровождающихся
развитием иммунодефицита, в том числе при лейкопениях и агранулоцитозе.
Имеются данные об эффективности препарата в комплексной терапии хронического
воспаления легких, герпетических кератитов (сочетание приема нуклеината
натрия внутрь и инстилляций 3% раствора в конъюнктивальный мешок глаза
3 раза в день), вирусного гепатита и некоторых других заболеваний.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Принимают внутрь после еды. Детям назначают
в следующих дозах: в возрасте до 1 года по 0,005-0,01 г на прием; от 2
до 5 лет по 0,015-0,05 г; от 5 до 7 лет по 0,05-0,1 г; от 8 до 14 лет по
0,2-0,3 г 3-4 раза в день.
Взрослым в суточных дозах 1-2 г (в
3-4 приема). Продолжительность лечения от 2 нед до 3 мес и более. Лицам
пожилого и старческого возраста с пониженной иммунологической активностью
назначают по 1,0-1,5 г в день в течение 2-3 нед 2 раза в год (весной и
осенью). При лейкопениях назначают взрослым по 0,1-0,2 г 4 раза в день
в течение 10 дней и более (в зависимости от течения заболевания). Лечение
натрия нуклеинатом проводят под контролем иммунного статуса.
НАТРИЯ
САЛИЦИЛАТ (NATRII SALICYLAS)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аналыезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное,
кератоли-тическое, раздражающее, отвлекающее действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Раны, ожоги, жирная себорея, обыкновенные
угри, хроническая экзема, псориаз, дискератозы, ихтиоз, бородавки, мозоли.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, бронхиальная астма, повышенная
кровоточивость, обильные менструации, гемофилия, геморрагический диатез,
гипотромбинемия, авитаминоз К, выраженные нарушения функции почек, беременность,
период кормления грудью (следует отказаться от грудного вскармливания),
детский возраст (до 2 лет).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
НПВС-гастропатия, эрозивно-язвенные
поражения и кровотечения вЖКТ, тромбоцитопения, анемия, синдром Рейе, шум
в ушах и ослабление слуха, аллергические реакции, повышение температуры,
боль в области раны.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Как анальгезирующее и жаропонижающее
средство назначают натрия са-лицилат внутрь детям в возрасте до 2 лет —
0,2 г; 3-4 лет — 0,25 г; 5-6 лет — 0,3 г. 7-9 лет — 0,4 г; 10-14 лет —
0,5 г 2-3 раза в день. Взрослым внутрь (после еды) по 0,5-1 г на прием.
При остром ревматизме, ревматическом эндокардите и миокардите препарат
применяют в первые дни в больших дозах: взрослым назначают по 6 -10 г в
сутки, затем, при улучшении состояния — по 4 г в сутки. В/в по 5-10 мл
10% раствора 1-2 раза в день медленно. Детям при острых приступах ревматизма
назначают по 0,5 г на каждый год жизни в сутки, но не больше общей суточной
дозы 6 г. Курсовая доза для взрослых достигает 300-350 г.
НАТУЛАН (Natulan)
Прокарбазин*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Капе. 50 мг 50, 1 капсула содержит
прокарбазина гидрохлорида 50 мг, в упаковке 50 шт.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое.
Действует на образовавшуюся ДНК и ее синтез (метилирование пуринов, фрагментация),
подавляет митоз. Ингибирует МАО. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ,
проникает в спинномозговую жидкость. Подвергается биотрансформации в печени
с образованием активных метаболитов. 70% экскретируется почками, менее
5% — в неизмененном виде.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В основном для лечения лимфогранулематоз
(болезнь Ходжкина), реже злокачественный ретикулез, гистиоцитарная лимфома,
макроглобулинемия Валь-денстрема, лимфоцитарная лимфома, болезнь Брилла-Симмерса,
истинная полицитемия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тяжелая лейкопения
и тромбоцитопения, нарушения функции почек и печени
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Со стороны органов ЖКТ потеря аппетита,
тошнота, рвота, редко — холе-статическая желтуха Со стороны органов кроветворения
угнетение функций костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения Со стороны
нервной системы головная боль, парестезия, нейропатия, атаксия Аллергические
реакции сыпь, крапивница, зуд Прочие выпадение волос, азооспермия При передозировке
— тошнота, рвота, головокружение, галлюцинации, депрессия, судороги, редко
— артериальная гипотония и тахикардия Лечение промывание желудка, поддержание
жизненно необходимых функций, противоинфекционная терапия
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект симпатомиметиков,
барбитуратов, антидепрессантов и нейролептиков Несовместим с алкоголем
(вызывает его непереносимость) Следует воздерживаться от употребления сыра
во время лечения (возможно повышение АД)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь Комбинированная терапия в составе
цитостатических схем (CVPP, MVPP) 100 мг/м2/сутки в течение
10-14 дней Редко монотерапия в возрастных дозировках Рекомендуется частый
контроль картины крови
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: PHARMA RIACE LTD.
НЕВИГРАМОН
(Nevigramon) Налидиксовая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает антибактериальной (бактерицидной)
активностью Ингибирует синтез ДНК путем подавления ее полимеризации Действует
на большинство грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки
В ходе лечения возможно развитие резистентности микроорганизмов После приема
внутрь быстро всасывается (биодоступность 96%) В плазме связывается с белками
на 93% Наибольшие концентрации создаются в почках, проникает через плаценту,
ГЭБ, в грудное молоко Окисляется в печени с образованием активного метаболита
— гидроксиналидиксовой кислоты Экскретируется почками 2-3% как налидиксовая
кислота, 13% — активный метаболит, 80% — неактивный метаболит
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции мочевыводящих путей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, атеросклероз
сосудов головного мозга, дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, нарушение
функции печени и почек, беременность, лактация (на время лечения следует
приостановить грудное вскармливание), грудной возраст (до 3 мес)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Нарушение зрения и цветовосприятия,
двоение в глазах, повышение внутричерепного давления, дисфория, головная
боль, судороги, диспептические явления, холестатический гепатит, тромбо-
и лейкопения, гемолитическая анемия, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов
Антибактериальную активность снижают нитрофураны
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, для детей начальная доза —
из расчета 55 мг/кг, поддерживающая — 33 мг/кг/сутки, разделенная на 4
приема Для взрослых начальная доза — 1 г, поддерживающая — 0,5 г каждые
6 ч Максимальная суточная доза — 4 г, при тяжелых состояниях до 6 г
НЕЙПОГЕН
(Neupogen) Филграстим*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимулятор гемопоэза (исключая препараты
железа) Негликозилирован-ный рекомбинантный колониестимулирующий гранулоцитарный
фактор человека Высокоочищенный протеин, состоящий из 175 аминокислот,
получают методами генной инженерии из штамма бактерии Е coli Стимулирует
продукцию и высвобождение нейтрофилов из костного мозга Вызывает заметное
увеличение числа нейтрофилов в периферической крови, с небольшим увеличением
числа моноцитов Степень увеличения числа нейтрофилов зависит от величины
дозы Активирует клетки-предшественницы в периферической крови (эти аутологичные
клетки-предшественницы периферической крови могут отбираться у больного
и вводиться ему после терапии высокими дозами цито-токсических средств
как замена трансплантации костного мозга или в дополнение к ней)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нейтропения (в т ч у больных, получающих
цитостатические средства по поводу немиелоидных злокачественных заболеваний),
для сокращения продолжительности нейтропении и ее клинических последствий
у пациентов, готовящихся к трансплантации костного мозга, для активации
аутологичных клеток-предшественниц в периферической крови, миелосупрессивная
химиотерапия (с целью ускорения восстановления кроветворения после нее
вводятся клетки-предшественницы), тяжелая наследственная, периодическая
или злокачественная нейтропения (число нейтрофилов менее или равно 500
в 1 мкл) и тяжелые или рецидивирующие инфекции в анамнезе
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тяжелая наследственная
нейтропения (синдром Костманна) с патологической цитогенетикой, тяжелые
нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью, с осторожностью
применяют при любых злокачественных и предопухолевых заболеваниях миелоидного
характера
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Мышечно-костные боли, расстройства
мочеиспускания, снижение АД, повышение активности печеночных трансаминаз
и щелочной фосфатазы
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
П/к и в/в, из расчета 0,5 млн ЕД (5
мкг)/кг 1 раз в день При подготовке к трансплантации костного мозга, начальная
доза составляет 10 мкг/кг/сутки (в/в в течение 0,5-24 ч, п/к) Препарат
разводят в 20 мл 5% раствора глюкозы Интервал между введением нейпогена
и цитостатика не должен быть менее 24 ч Для активации в качестве самостоятельной
терапии назначают 10 мкг/кг/сутки путем непрерывного круглосуточного в/в
вливания или одноразовых п/к инъекций в течение 6 дней подряд, после миелосупрессивной
химиотерапии, п/к — 5 мкг/кг/сутки, начиная с 1-го дня после завершения
химиотерапии до достижения нормальных значений нейтрофилов Больным с тяжелой
хр нейтропени-ей — начальная доза при наследственной нейтропении — 12 мкг/кг/сутки
п/к, при злокачественной или периодической — 5 мкг/кг/сутки п/к Суточную
дозу вводят в 1 или несколько приемов
НЕОДИКУМАРИН
(Neodicumarinum) Этилбускумацетат*
синонимы
Пелентан
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является антагонистом витамина К, блокирует
К-витамин редуктазу и нарушает биосинтез И, VII, V, IX и X факторов свертывания
крови в печени Относительно быстро всасывается при приеме внутрь Терапевтический
эффект начинает проявляться через 2-3 ч, достигает максимума через 12-30
ч В плазме крови связывается с белками (главным образом с альбуминами),
выделяется в основном с мочой Под его влиянием происходят уменьшение содержания
про-конвертина, некоторое замедление рекальцификации плазмы и снижение
толерантности к гепарину, также вызывает снижение содержания липидов в
крови, повышает проницаемость сосудов, усиливается простациклинсинтезирую-щая
активность в стенках кровеносных сосудов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лечение и профилактика тромбозов и
тромбоэмболии венозные тромбозы, тромбоэмболии легочной артерии и артерий
большого круга кровообращения, тромбоз полостей сердца, тромбоэмболические
осложнения при мерцательной аритмии, после оперативных вмешательств на
сердце, при ИБС, аневризме левого желудочка, тромбозе полостей сердца,
облитерирующий тром-бангиит, поражения периферических артерий, тромбофлебит
поверхностных вен, врожденный дефект антитромбина III и протеинов С, S
(в т ч при остром нефротическом синдроме) и др
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, геморрагические
диатезы, кровотечения, геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции
печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический
язвенный колит, ги-перфибринолиз, травмы, предоперационные состояния, беременность,
неона-тальный возраст Относительные инфаркт миокарда при высоких значениях
АД, артериальная гипертензия с риском кровоизлияния в мозг, нарушения функции
почек, послеродовой период, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Повышенная кровоточивость (микро-и
макрогематурия, кровотечения из полости рта и носоглотки, желудочные и
кишечные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и т д ), диспептические явления,
аллергические реакции (кожные высыпания, «кумариновый» некроз кожи и подкожной
ткани) При передозировке и длительном использовании кровотечения, связанные
не только с изменением свертываемости крови, но и с повышением проницаемости
капилляров
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Применение барбитуратов ослабляет действие
неодикумарина в связи с «индукцией» ферментов печени Одновременно с неодикумарином
не следует назначать салицилаты, т к они приводят к диссоциации комплекса
неодикумарина с белками плазмы и повышению концентрации свободного антикоагулянта
в крови
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Лечение должно проводиться под тщательным
врачебным наблюдением с обязательным контролем за содержанием в крови протромбина
и других факторов свертывания крови Систематически производят также анализы
мочи для раннего выявления гематурии Индекс протромбина удерживают на уровне
50-40% Прекращать лечение неодикумарином следует постепенно, уменьшая дозу
и увеличивая интервал между приемами (до 1 раза в день или через день),
внезапная отменена может вызвать быстрое компенсаторное повышение концентрации
протромбина с опасностью тромбоза
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время или после еды
Подросткам по 0,2-0,25 г 2 раза в сутки
в первый день, на второй — по 0,1-0,15 г 3 раза, затем по 0,1-0,15 (контролируя
уровень протромбина в крови)
Взрослым вначале курса терапии назначают
по 300 мг 2 раза в сутки, в дальнейшем режим дозирования устанавливают,
в зависимости от результатов определения протромбинового времени, которое
должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного INR (международное
нормализующее соотношение) Максимальная разовая доза 300 мг
НЕОМИЦИН*
(Neomycin)
синонимы
Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фрамицин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антибиотик из группы аминогликозидов,
активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов
Не влияет на стрептококки, патогенные грибы, вирусы, анаэробную микрофлору
Устойчивость к препарату развивается медленно Оказывает бактерицидное действие
Механизм этого эффекта обусловлен его проникновением через цитоплазмати-ческую
мембрану в микробную клетку и связыванием со специфичными белками-рецепторами
на 30S субъединице рибосом Это приводит к нарушению образования комплекса
между матричной РНК и 30S субъединицей рибосомы Это вызывает синтез дефектных
белков и диссоциации полирибосом и невозможности синтеза протеинов, стимулируя
тем самым ускоренное трансмембранное поступление неомицина внутрь клетки,
что приводит к повреждению мембраны и гибели микробной клетки При энтеральном
введении препарат всасывается медленно и неполно Максимальная концентрация
в крови через 0,5-1,5 часов В плазме связывается с белками 10% вещества
Хорошо проникает во все органы и ткани, за исключением желчи, молока, мозга,
костей, мышц, жировой ткани Проникает через плаценту Метаболизму не подвергается
Период полувыведения 2-4 часа Выводится почками
ПОКАЗАНИЯ к ПРИМЕНЕНИЮ
Блефарит, блефароконъюнктивит, конъюнктивит,
кератит, керотоконъюнк-тивит, в предоперационной подготовке при операциях
на кишечнике, печеночная энцефалопатия, инфекционно-воспалительные заболевания
кожи
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Поражение вестибулярного нерва, нарушение
функции почек, паркинсонизм, миастения, ботулизм, гиперчувствительность
к препарату
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Поражения почек, нейротоксические эффекты
мышечные подергивания, параличи, эпилептические припадки, покалывание и
онемение конечностей, снижение слуха (шум в ушах и их заложенность), вестибулярные
расстройства (неустойчивость и шаткость походки, головокружение, тошнота,
рвота), блокада нервно-мышечной передачи (затруднение дыхания), аллергические
реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует эффект антикоагулянтов
непрямого типа действия, снижает эффективность сердечных гликозидов, метотрексата,
феноксиметилпеницил-лина, витаминов А и В-12 при совместном использовании
Усиливает побочные эффекты ото- и нефротоксичных препаратов
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В настоящее время из-за высокой токсичности,
парентерально не используется Кратность и способ местного применения зависит
от лекарственной формы и количественного содержания в ней неомицина
Для приема внутрь для детей 6-12 лет
разовая доза — 250-500 мг, для детей старше 12 лет и взрослых разовая доза
— 1 г
НИКОДИН (Nicodinum)
Гидроксиметилникотинамид*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Желчегонное, антибактериальное Оказывает
положительное влияние на функцию печени, увеличивает образование желчи,
обладает также антимикробными свойствами Антимикробный эффект связан с
отщеплением в организме формальдегидной части молекулы Другая часть (никотинамид)
реализует витаминную РР-активность В тонком кишечнике распадается с образованием
формальдегида и амида никотиновой кислоты Первый связывается с электрофильными
субстратами, в том числе микробных клеток (коагулирует белок), второй всасывается
и в дальнейшем повторяет в организме путь витамина РР (каковым он и является)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Холециститы, гепатохолециститы, инфекции
мочевых путей, гастроэнтериты (особенно вызванные кишечной палочкой), сочетания
воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритами и колитами
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Усиление болей (при застойных гепатитах),
диспептические явления (при гастритах)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям старшего школьного возраста и
взрослым внутрь, до еды, запивая 1/2 стакана воды, — по 0,5-1 г 3-4 раза
в день При заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, при недостаточной
эффективности антибиотиков дозу повышают до 8 г/сутки
НИСТАТИН*
(Nystatin)
Смесь стереоизомеров нистатина А-1,
нистатина А-2 и других нистатинов
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является полиеновым противогрибковым
антибиотиком Активен в отношении дрожжеподобных грибов и аспергиллы Оказывает
фунгицидное действие Механизм данного эффекта связан с наличием в структуре
антибиотика большого количества двойных связей, которые обладают высокой
тропностью к стериновым структурам цитоплазматической мембраны грибов,
что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию
множества каналов, через которые осуществляется неконтролируемый транспорт
электролитов Это делает клетку неустойчивой к воздействию внешних осмотических
сил, обуславливая ее гибель После приема внутрь, препарат практически не
всасывается из желудочно-кишечного тракта Резорбтивное действие не выражено
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Кандидоз слизистых оболочек ротовой
полости, половых органов, желудочно-кишечного тракта, кожи
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение функций печени, панкреатит,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, индивидуальная
непереносимость препарата
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нет сведений о применении препарата
у кормящих грудью женщин
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические явления тошнота, рвота,
диарея, боли в животе, аллергические реакции кожный зуд и высыпания, лихорадка,
озноб
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям до 1 года — 100000 ЕД, от 1 года
до 5 лет — 250000 ЕД 3-4 раза в сутки, старше 13 лет — 250000-500000 ЕД
3-4 раза в сутки Курс лечения ID-14 дней При необходимости повторный курс
через 2-3 недели
Взрослым: 500000 ЕД внутрь 3-4 раза
в сутки. Суточная доза 1500000-3000000 ЕД, а в тяжелых случаях 4000000-6000000
ЕД.
НИТРАЗЕПАМ*
(Nitrazepamum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Оказывает выраженное снотворное, седативное,
а также противосудорож-ное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие.
Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-бензодиазепин-хпо-рионофорного
комплекса, активирует его, повышает чувствительность к медиатору, способствует
открытию ионного канала и усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС. Уменьшает
возбудимость клеток в подкорковых областях мозга (лимбическая система,
таламус, гипоталамус), мозжечке, коре и других отделах ЦНС. Основное значение
для проявления снотворной активности имеет угнетение клеток ретикулярной
формации ствола мозга. После приема внутрь быстро и полно всасывается,
биодоступность около 80%. Хорошо проходит гистогематические барьеры, включая
ГЭБ, плацентарный, проникает в грудное молоко. Выводится почками, преимущественно
в виде метаболитов, около 5% — в неизменном виде. Снотворный эффект развивается
через 20-45 мин после приема и длится 6-8 ч, при этом облегчается процесс
засыпания, увеличивается глубина и продолжительность сна.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Бессонница, невротические (неврозоподобные)
расстройства, некоторые формы судорожных припадков (особенно у детей),
премедикация перед хирургическими операциями.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим
бензодиазепинам), миастения, зак-рытоугольная глаукома, нарушения функции
почек и печени, лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость,
беременность, лактация (необходимо приостановить грудное вскармливание).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сонливость, вялость, чувство усталости
(на следующий день после приема), головокружение, головная боль, замедление
психических и двигательных реакций, спутанность речи, слабость, в том числе
мышечная, атаксия, снижение либидо, тахикардия, угнетение дыхания (редко),
тошнота и другие дис-пептические расстройства, аллергические реакции (кожный
зуд, сыпь). При длительном применении возможно развитие привыкания.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Седативные, снотворные, психотропные
средства, алкоголь усиливают эффект, противоэпилептические (фенитоин и
барбитураты) — токсичность. Ци-метидин, пероральные эстрогенсодержащие
контрацептивы тормозят метаболизм и повышают концентрацию в крови.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, перед сном, взрослым: — 5-10
мг, максимальная разовая доза — 20 мг, пожилым 2,5-5 мг в течение 7-10
дней; детям, при миоклонических судорогах — 0,8-1 мг/кг/сутки в три приема.
НИТРОКСОЛИН*
(Nitroxolinum)
синонимы
5-НОК.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является производным 8-оксихинолина,
активен в отношении грамполо-жительных и грамотрицательных бактерии; а
также некоторых грибов (рода Candida и др.). Образует комплексы с металлсодержащими
фермаентами микробной клетки и блокирует ее метаболизм. Быстро всасывается
из ЖКТ и выделяется в неизмененном виде почками, в связи с чем отмечается
высокая концентрация препарата в моче.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит,
цистит, уретрит, простатит и др.); профилактика инфекций после операций
на почках и мочевых путях, а также при других заболеваниях, вызванных чувствительными
к этому препарату микроорганизмами. Часто эффективен при устойчивости микрофлоры
к другим антибактериальным средствам.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к производным
8-оксихинолина, олигоурия, анурия, катаракта, беременность.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
При почечной недостаточности следует
проявлять осторожность из-за возможной кумуляции препарата.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспепсические явления (тошнота), поэтому
его рекомендуется принимать во время еды. Возможна аллергическая сыпь.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь средняя суточная доза для детей
моложе 5 лет — 0,2 г в сутки, разделенные на 4 приема, старше 5 лет 0,2-0,4
г (по 0,05-0,1 г 4 раза в день).
Средняя суточная доза для взрослых
0,4 г (по 0,1 г 4 раза в день). Высшая суточная доза для взрослых 0,8 г.
При хронических инфекциях мочевых путей препарат можно назначать повторно
по 2 нед. с 2-недельным перерывом. Для профилактики инфекций при операциях
на почках и мочевых путях назначают по 0,1 г на прием 4 раза в день в течение
2-3 нед.
Моча при лечении препаратом окрашивается
в шафраново-желтый цвет.
НИФЕДИПИН*
(Nifedipin)
синонимы
Коринфар (Corinfar). ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ
ДЕЙСТВИЕ
Антиангинапьное, гипотензивное. Блокирует
«медленные» кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов
кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоцитов.
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Биодоступность всех лекарственных
форм составляет 40-60%, поскольку имеет место эффект «первого прохождения»
через печень. В незначительных количествах проникает через ГЭБ и плацентарный
барьер, выделяется с грудным молоком. Вызывает расширение коронарных и
периферических (в основном артериальных, в т.ч. коронарных) сосудов, понижает
АД (возможна незначительная рефлекторная тахикардия), уменьшает ОПСС и
постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток, улучшает постстенотическую
циркуляцию при атеросклерозе. Снижает потребность миокарда в кислороде.
Оказывает незначительное отрицательное инотропное действие. Угнетает агрегацию
тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами. Время наступления и
продолжительность гемодинамического эффекта зависят от лекарственной формы.
Периферическое вазодилататорное действие улучшает функцию сердца и способствует
уменьшению его размеров при хр. сердечной недостаточности; снижается давление
в легочной артерии, оказывает положительное влияние на церебральную гемодинамику.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертония, купирование
гипертонических кризов, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии
Принцметала), гипертрофическая кардиомиопатия (в т.ч. обструктивная), болезнь
Рейно, легочная гипертен-зия, бронхообструктивный синдром.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острый период
инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, тяжелый аортальный
стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная
гипотензия, тахикардия, беременность, лактация (следует отказаться от грудного
вскармливания).
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Больные, занимающиеся потенциально
опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых
психических и двигательных реакций. Отменять препарат следует постепенно
(возможно развитие синдрома «отмены»).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, чувство
усталости, парестезии, тремор, легкие расстройства зрения и миалгия, гиперемия
лица, артериальная гипотония, тахикардия, периферические отеки, тошнота,
изжога, диарея, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, экзантема);
редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение активности печеночных
трансаминаз; единичные случаи — гиперплазии десен и гинекомастии (в пожилом
возрасте). При в/в введении — жжение в месте инъекции. При передозировке:
резкая бра-дикардия, брадиаритмия, артериальная гипотония, в тяжелых случаях
— коллапс, замедление проводимости.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает активность теофиллина. Нитраты,
р-блокаторы, диуретики, три-циклические антидепрессанты, этанол усиливают
гипотензивный эффект.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, сублингвально, в/в. Внутрь,
взрослым — по 10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза —120 мг.
В/в, для купирования гипертонического криза — 5 мг в течение 4-8 ч (0,0104-0,0208
мг/мин), или 6,3-12,5 мл раствора для инфузии в час). Максимальная доза
препарата — 15-30 мг в сутки — может быть использована в течение
3 дней, не более.
HOBAHTPOH
(Novantrone) Митоксантрон*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоопухолевое. Ингибирует синтез
ДНК и тормозит митотическое деление клеток. Быстро и равномерно распределяется
в тканях, не проходит через ГЭБ. Время полувыведения в среднем 12 дней
(от 5 до 18 дней), 6-11% экскретируется с мочой, 18-25% — с фекалиями.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рак молочной железы, рак предстательной
железы, неходжкинская лимфо-ма, нелимфоцитарный и рефракторный лимфобластный
лейкозы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность. Беременность
и кормление грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Снижение аппетита, стоматит, тошнота,
рвота, запор, диарея, снижение сердечного выброса и развитие сердечной
недостаточности, аритмия, одышка, слабость, аменорея, обратимая алопеция,
лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции. Через 24 ч после введения
моча приобретает синевато-зеленый цвет. Передозировка: характеризуется
общими симптомами интоксикации.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Нельзя смешивать с другими препаратами
в одном инфузионном растворе, допускать попадания препарата на кожу и слизистые,
в глаза. Необходимо избегать беременности во время и в течение 6 мес после
окончания лечения. Рекомендуется проводить мониторинг клинических, гематологических
и биохимических параметров во время и после лечения.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в. При монотерапии рака молочной
железы и неходжкинской лимфомы, однократно, 12-14 мг/м21 раз
в 3 нед; в случае предшествующей химиотерапии дозировку уменьшают, последующий
режим дозирования устанавливают на основании содержания лейкоцитов и тромбоцитов
в крови на 21-й день после лечения; при комбинированной терапии — начальную
дозу понижают на 2-4 мг/м2 по сравнению с дозой монотерапии;
при монотерапии нелимфоцитарно-го лейкоза в фазе рецидива, однократно,
в дозе 12 мг/м2 в сутки в течение 5 дней; для комбинированной
терапии применяется редко.
НОЗЕПАМ (Nozepamum)
Оксазепам*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает выраженной анксиолитической
(снимает чувство тревоги, страха, беспокойства) и седативной активностью.
Уменьшает эмоциональное напряжение, способствуя развитию сна. Проявляет
противосудорожные и центральные миорелаксантные свойства. После приема
внутрь медленно всасывается. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и
в грудное молоко. Подвергается глюкуронированию в печени. Конъюгаты и др.
метаболиты выводятся в основном почками. Не используется для снятия повседневных
стрессов. Возможно применение во время алкогольного опьянения, страхов,
на фоне алкогольной абстиненции. При внезапном прекращении оксазепама возникает
синдром отмены (тревога, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания,
тремор, головная боль).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврозы, нарушения сна, судорожные
состояния, психовегетативные и вегетативные расстройства, в том числе связанные
с нарушениями менструального цикла, климактерическим или предменструальным
синдромом. Реактивные депрессии (в составе комбинированной терапии).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, беременность,
лактация (необходимо прекратить грудное вскармливание).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сонливость, вялость, ощущение утомления,
нарушения памяти, мышечная слабость, атаксия, диспептические расстройства,
аллергические явления; возможны парадоксальные реакции: психомоторное возбуждение,
беспокойство. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) развивается
привыкание и лекарственная зависимость. При однократном превышении терапевтической
дозы в 10 раз наступает сон, из которого пациент выходит самостоятельно.
Возможен летальный исход при приеме вместе с алкоголем.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект средств, угнетающих
ЦНС (в т.ч. алкоголя). Анксиолити-ческую активность снижает прием больших
количеств кофеина.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (независимо от приема пищи).
Детям в зависимости от возраста от 0,0025 (1/4 таб.) до 0,01 г 2-3 раза
вдень. У взрослых суточная доза варьирует от 10 мгдо 120 мг (взрослые обычно
начинают с 5-10 мг). Лечение проводится под контролем функции печени и
состояния периферической крови.
НОРАДРЕНАЛИНА
ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalini hydrotartras)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Действие норадреналина связано с преимущественным
влиянием на а,-адренорецепторы. Отличается от адреналина более сильным
сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием
на сокращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием
на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта).
Кар-диотропное действие норадреналина связано со стимулирующим его влиянием
на р-адренорецепторы сердца, однако, р-адреностимулирующее действие маскируется
рефлекторной брадикардией и повышением тонуса блуждающего нерва, вызванными
повышением АД. Введение норадреналина вызывает увеличение сердечного выброса,
вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное давление
в коронарных артериях. Вместе с тем значительно возрастает периферическое
сосудистое сопротивление и центральное венозное давление.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют для повышения АД при остром
его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений,
сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т.п., а также
для стабилизации АД при oneративных вмешательствах на симпатической нервной
системе после удаления феохромоцитомы и др.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При фторотановом и циклопропановом
наркозе. Не следует применять но-радреналин также при полной атрио-вентрикулярной
блокаде, при сердечной слабости, резко выраженном атеросклерозе.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Следует остерегаться введения раствора
норадреналина п/к и в/м из-за опасности развития некрозов.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в (капельно). Ампульный раствор норадреналина
разводят в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида
из расчета, чтобы в 1 л раствора содержалось 2-4 мл 0,2% (раствора 4-8
мг) гидротартрата норадреналина (что примерно соответствует 2-4 мг основания
препарата).
Детям обычно 0,5-1 мл 0,2% р-ра норадреналина
разводят в 200 мл 5% глюкозы.
Первоначальная скорость введения 10-15
капель в минуту. Для достижения терапевтического эффекта (поддержание систолического
давления на уровне 100-115 мм рт. ст.) скорость введения обычно увеличивают
до 20-60 капель в минуту.
НОРМАЗЕ (Normase)
Лактулоза*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Слабительное и гипоаммониемическое.
Синтетический полисахарид. Ги-поаммониемический и слабительный препарат.
Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50% и уменьшает выраженность
гепатогенной энцефа-лопатии, улучшает психическое состояние и нормализует
ЭЭГ. Стимулирует размножение молочнокислых бактерий и перистальтику кишечника
(действует только в толстой кишке). Микрофлора толстой кишки гидролизует
лактулозудо молочной (в основном) и частично — до муравьиной и уксусной
кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и подкисляется содержимое
кишки, что приводит к удержанию ионов аммония, миграции аммиака из крови
в кишку и его ионизации. Снижает образование и абсорбцию азотсодержащих
токсинов в проксимальном отделе толстой кишки Выведение связанных ионов
аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие наступает
через 24-48 ч после введения. Его отсроченность обусловлена прохождением
препарата через ЖКТ. Компоненты лактулозы слабо абсорбируются в кровь и
их суточное выведение с мочой составляет около 8%.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Запоры (в том числе хронические), печеночная
энцефалопатия, включая кому и прекому (лечение и профилактика), нарушение
флоры кишечника (например, при сальмонеллсзах, шингеллсзахидр.), синдром
гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, болевой синдром после удаления
геморроидальных узлов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, галактоземия.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
С осторожностью применяют при диабете.
У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется
периодически измерять уровень электролитов в сыворотке. При гастрокардиальном
синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма;
обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2-3 дня лечения. Нельзя
назначать на фоне болей в животе, тошноты и рвоты. При появлении диареи
лечение отменяют.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диарея, метеоризм, потеря электролитов.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антибиотики (неомицин) и неабсорбируемые
антациды снижают эффект.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Детям старше 1 года — по 5-15
мл, младше 1 года — по 5 мл в сутки.
При печеночной энцефалопатии взрослым
назначают до 45-90 мл сиропа в 2-3 приема, по другим показаниям — 15—45
мл в сутки.
НОРСУЛЬФАЗОЛ
(СУЛЬФАТИАЗОЛ) (Norsulfazolum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Оказывает антибактериальное действие,
является сульфаниламидом короткого действия. Действует бактериостатически,
блокирует акцепцию микроорганизмами ПАБК и останавливает синтез фолата
(сульфаниламид захватывается микробной клеткой вместо ПАБК). Норсульфазол
эффективен при инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком, пневмококком,
гонококком, стафилококком, а также кишечной палочкой. Препарат легко всасывается
из желудочно-кишечного тракта и быстро выделяется из организма. Выводится
преимущественно с мочой, главным образом в свободном, неацетилиро-ванном
виде.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пневмония, менингит, стафилококковый
и стрептококковый сепсис и другие инфекционные заболевания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам,
заболевания кроветворной системы, нарушение функции печени и почек, беременность.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат не следует назначать недоношенным
детям и новорожденным.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможна тошнота, в редких случаях
— рвота, аллергические реакции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям норсульфазол назначают каждые
4-6-8 ч в следующих разовых дозах: в возрасте от 4 мес до 2 лет — по 0,1-0,25
г; от 2 до 5 лет — по 0,3-0,4 г; от 6 до 12 лет— по 0,4-0,5 г. На первый
прием дают двойную дозу.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая
2 г, суточная 7 г.
При применении норсульфазола рекомендуется
поддерживать усиленный
диурез (введение в организм в день
по 2-3 л жидкости: после каждого приема препарата выпивают 1 стакан воды
с добавлением 1/2 чайной ложки натрия гидрокарбоната или стакан боржома).
В связи с появлением более эффективных химиотерапевтических средств применение
норсульфазола относительно ограничено.
НО-ШПА (No-Spa)
Дротаверин*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 ампула с 2 мл водно-спиртового раствора
для инъекций содержит дрота-верина гидрохлорида 40 мг, 1 таблетка — 40
мг.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Спазмолитическое. Понижает тонус гладких
мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет
кровеносные сосуды.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Спазм гладкой мускулатуры желудка,
кишечника, желче- и мочевыводя-щих путей (в т.ч. в ходе диагностических
инструментальных исследований), периферических сосудов; простатит, спазм
шейки матки при родах.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Глаукома, гипертрофия простаты.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При парентеральном введении возможны:
чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость, аллергические дерматиты.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, п/к и в/в. П/к — по 2-4 мл
(40-80 мг) 1-3 раза в день; для снятия острой почечной колики — по 2-4
мл в/в, медленно. Внутрь — по 1-2 табл. 3 раза в день. Детям — по 1/4-1/2
табл. 1-2 раза в день, подросткам — по 1/2 таблетки 1-2 раза в день.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: SANOFI (ФРАНЦИЯ).