Описание лекарств
КАЛИЙ-НОРМИН
(Kalium-normin) Калия хлорид*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Нормализует водно-электролитное равновесие
и восполняет дефицит калия Активирует многие цитоплазматические ферменты,
регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт
аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц Ионы
калия вызывают урежение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают
проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда В малых дозах они расширяют
коронарные сосуды, в больших — суживают Калий способствует повышению содержания
Ацх и возбуждению симпатического отдела ЦНС Оказывает умеренное диуретическое
действие Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия
сердечных гликозидов на сердце Калия хлорид после приема внутрь легко и
практически в любом количестве пассивно абсорбируется, т к его концентрация
(как пищевого, так и освобожденного из лекарственных форм) выше в просвете
тонкой кишки, чем в крови В подвздошной и толстой кишках калий выделяется
в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с ионами Na и выводится
с фекалиями (10%)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипокалиемия заболевания сердечно-сосудистой
системы, нефропатии, сахарный диабет, длительные поносы, кишечные свищи
и др , терапия гипо-тензивными и некоторыми мочегонными средствами, сердечными
гликозида-ми, глюкокортикостероидами
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая и хр почечная недостаточность,
полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия,
метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания
ЖКТ, беременность и кормление грудью Осторожно назначают пациентам с нарушением
AV проводимости
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические расстройства, метеоризм,
боли в животе, диарея, изъязвления, кровотечения, перфорации и непроходимость
кишечника, парестезии, снижение АД При передозировке (при концентрации
калия в сыворотке более 8 ммоль/л) развивается — мышечный гипотонус, парестезии
конечностей, нарушение сердечной деятельности (изменение проводимости,
аритмии, остановка сердца)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Калийсберегающие диуретики, НПВС, ингибиторы
АПФ повышают вероятность развития гиперкалиемии
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь Дозу устанавливают индивидуально,
в зависимости от заболевания и концентрации калия в плазме крови Назначают
по 1-2 r/сут (из расчета на калия хлорид), при необходимости дозу увеличивают
до 6 r/сут Во время лечения необходим периодический контроль концентрации
калия в сыворотке крови Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает
выделение калия из организма
КАЛИФИГ (Califig)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Слабительное, стимуляция перистальтики
толстого кишечника Представляет собой калифорнийский сироп из инжира с
экстрактом сенны, 5 мл сиропа содержат экстракта сенны (сеннозиды А+В)
2,5 мг, а также масло гвоздики, сироп инжира, масло мяты, масло александрийского
листа
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Атонические запоры Облегчение дефекации
при заболеваниях прямой кишки (геморрой, проктит, анальные трещины)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Кишечная непроходимость, ущемленная
грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит,
кровотечения из ЖКТ, маточные кровотечения, цистит, спастический запор
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременности и кормлении грудью Особая
осторожность требуется при назначении препарата больным с сопутствующей
печеночной или почечной недостаточностью, диабетом — 100 мл препарата содержат
52 г сахарозы
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлены
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, перед сном, детям от 1 года
до 3 лет— по 1/2-1 ч ложке, от 3 до 6 лет — по 1-2 ч ложки, от 6 до 15
лет — по 2-3 ч ложки Взрослым — по 1-2 ст ложки (15-30 мл)
КАЛИЯ ЙОДИД*
(Kalium iodid)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполнение дефицита йода По типу обратной
связи ингибирует синтез и либерацию тиреотропного гормона, чем останавливает
рост «зоба», нормализует продукцию гормонов щитовидной железы, нарушенную
недостатком йода После всасывания из ЖКТ поступает в кровь, из крови поглощается
щитовидной железой, где окисляется до йода, который используется для йодирования
тирозина и превращения его в моно- и дийодтирозин (предшественники тире-оидных
гормонов)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика состояний, сопровождающихся
дефицитом йода (профилактика зоба в областях с дефицитом йода, при беременности,
после резекции зоба, вызванного дефицитом йода и др ), лечение зоба у детей
(в т ч новорожденных и подростков) и взрослых (молодого возраста)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к йоду, выраженная
и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг йода в день) гиперфункция щитовидной
железы, доброкачественные опухоли и др фокальные и диффузные автономии
щитовидной железы, особенно в старческом возрасте (для доз 300-1000 мкг/сутки),
герпетиформ-ный (старческий) дерматит Дюринга
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Во время беременности и лактации рекомендуется
применение в профилактических дозах, избегают превышения доз (особенно
дозировок в мг)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гиперфункция щитовидной железы (при
использовании суточных доз выше 150 мкг — для профилактики улице наличием
автономии, особенно пожилого возраста, или доз выше 300-1000 мкг — для
лечения зоба у взрослых), явления йодизма (лихорадка, акне, отек слюнных
желез) повышение содержания калия в крови (в т ч при ограниченной функции
почек и одновременном приеме калийсберегающих мочегонных средств), аллергические
реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект ослабляют антитиреоидные препараты
При одновременном применении с калийсберегающими мочегонными повышается
риск развития ги-перкалиемии
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды, с обильным количеством
жидкости Для профилактики зоба взрослым и детям подросткового возраста,
после резекции зоба — по 100-200 мкг в день (1/2-1 табл ), при беременности
и лактации — по 150-200 мкг в день, детям до 12 лет— по 50-100 мкг в день,
те же дозировки рекомендуются для дальнейшего курса лечения после окончания
терапии зоба левоти-роксином, профилактику проводят в течение нескольких
лет, иногда — в течение всей жизни Для лечения зоба взрослым и детям подросткового
возраста — по 300-500 мкг в день, детям до 12 лет, в тч новорожденным —
по 100-200 мкг в день, курс лечения — 2-4 нед у новорожденных, у детей
др возрастных групп и взрослых— 6-12 мес и более (по решению лечащего врача)
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: BERLIN-CHEMIE MENARINI
GROUP.
КАЛИЯ
ОРОТАТ (Potassium orotate) Оротовая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Анаболическое, нестероидное Стимулирует
обмен веществ Оротовая кислота является одним из предшественников пиримидиновых
нуклеотидов, входящих в состав нуклеиновых кислот, которые участвуют в
синтезе белковых молекул Оротовая кислота и ее соли рассматриваются поэтому,
как вещество анаболического действия и применяются при нарушениях белкового
обмена, как общие стимуляторы обменных процессов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заболевания печени (в т ч интоксикационные),
дистрофия миокарда, экст-расистолия и мерцательная аритмия, гипотрофия
у детей (алиментарная и алиментарнс—инфекционная), тяжелая и постоянная
физическая нагрузка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, цирроз печени
с асцитом
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспепсия, кожные аллергические реакции
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, за 1 ч до еды или через 4 ч
после еды
Детям при гипотрофии и анемии — 0,01-0,02
г/кг в сутки в 2-3 приема в течение 3-5 нед
Взрослым — по 0,5-1,5 г (в исключительных
случаях — до 3 г) в сутки в 2-3 приема в течение 20-40 дней (при необходимости
через месяц курс повторяют)
КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ*
(Calcii gluconas)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Регулирует фосфорно-кальциевый обмен,
обладает противовоспалительным, противоаллергическим, гемостатическим действиями,
понижает проницаемость сосудов Восполняет относительный или абсолютный
дефицит кальция Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в
сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови
и др физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности
костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество
солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость
и эластичность)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Недостаточность функции паращитовидных
желез, гипокальциемия, аллергические заболевания, кровотечения, повышенная
проницаемость сосудов, отравления солями магния, щавелевой и фтористой
кислоты
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкальциемия, гиперкоагуляция, атеросклероз
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Детский возраст (для в/м введения)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, понос, брадикардия
При в/в введении — жжение в полости рта, жар по всему телу При в/м введении
— некрозы
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Способность при в/в введении вызывать
ощущение жжения в полости рта, а затем жара по всему телу ранее использовали
при определении скорости кровотока (разница во времени между введением
и появлением ощущения жара)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в, в/м, внутрь
Внутрь (перед едой) 2-3 раза в день
Новорожденным вводят 1-2 мл/кг не быстрее
1 мл в минуту, затем переходят на назначение внутрь в дозе 75 мг элементарного
кальция на 1 кг массы
тела в сутки, т.е. по 1,5 чайной ложки
10% раствора на 1 кг массы тела в сутки.
Детям, в зависимости от возраста, вводят
в вену от 1 до 5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня.
В/м и в/в (раствор согревают до температуры
тела) взрослым вводят по 5-10 мл 10% раствора ежедневно, через день или
2 дня, в зависимости от показаний.
КАЛЬЦИЯ
ПАНТОТЕНАТ* (Calcii pantothenas)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Наиболее богатыми пищевыми источниками
ее являются печень, почки, яичный желток, икра рыб, горох, дрожжи. В организме
пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную
роль в процессах аце-тилирования и окисления. Пантотеновая кислота участвует
в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. Она содержится
в значительных количествах в коре надпочечников и стимулирует образование
кортикостерои-дов. Потребность человека в пантотеновой кислоте составляет
10-12 мг в сутки. При тяжелом физическом труде и у кормящих женщин она
повышается до 20 мг. Улучшая энергетическое обеспечение сократительной
функции миокарда и усиливая кардиотонический эффект сердечных гликоридов,
пантотенат кальция повышает их терапевтическую эффективность.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Полиневрит, невралгия, бронхит, бронхиальная
астма, атония кишечника, экзема, трофические язвы, ожоги, аллергические
реакции, токсикозы беременных, недостаточность кровообращения, абстинентный
синдром (в составе комбинированной терапии).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны тошнота, изжога, рвота. При
в/м введении — болезненность и в единичных случаях появление инфильтрата.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Уменьшает токсичность стрептомицина
и др. туберкулостатических препаратов, мышьяка. Усиливает кардиотонический
эффект сердечных гликозидов.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят кальция пантотенат внутрь, в/м
или в/в. Внутрь назначают детям 2 раза вдень от 1 года до 3 лет — по 0,005-0,1
г на прием, от 3 до 14 лет — 0,1-0,2 г на прием; взрослым по 0,1-0,2 г
2-4 раза вдень. Суточная доза для детей 0,1-0,4 г; для взрослых 0,4-0,8
г. В дерматологической практике применяют в больших дозах: у детей по 0,1-0,3
г 2-3 раза в день, у взрослых по 1,5 г в сутки. При послеоперационной атонии
кишечника назначают взрослым по 0,3 г каждые 6 ч. Парентерально вводят
детям до 3 лет вводят в разовой дозе 0,05-0,1 г (0,5-1 мл 10% раствора),
отЗдо 14 лет— по 0,1-0,2 г (1-2 мл 10% раствора) 1-2 раза в день. Взрослым
по 0,2-0,4 г (2-4 мл 10% раствора или 1-2 мл 20% раствора) 1-2 раза в день.
КАЛЬЦИЯ
ФОЛИHAT* (Calcium folinate)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Витаминное, антидот метотрексата. Восполняет
дефицит в организме фо-лиевой кислоты, обладает гемопоэтическим действием,
стимулирует рост быстро обновляющихся тканей (слизистая оболочка ЖКТ, кроветворная
ткань), снижает токсичность метотрексата. Фолиевая кислота в печени с помощью
соответствующих фолатредуктаз восстанавливается последовательно в дигид-ро-,
а затем в тетрагидрофолиевую. Последняя в качестве кофермента, обеспечивающего
транслокацию одноуглеродныхостатков, участвуете биосинтезе шуриновых пиримидиновых
оснований как структурных компонентов нуклеиновых кислот. Известный противоопухолевый
препарат — метотрексат, блокирует фолатредуктазы в опухолевых клетках (в
основном), вызывает дефицит тет-рагидрофолата и останавливает рост; его
эффекты легко снимаются фолина-том.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Интоксикации метотрексатом (лечение
и профилактика), мегалобластные анемии ятрогенного происхождения, фолиниевый
гипо- и авитаминоз.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, пернициозная
и другие мегалобластические анемии на фоне дефицита витамина В12.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ослабляет эффект метотрексата (в т.ч.
терапевтический).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Раствор кальция фолината для инфузий
следует готовить extempore; использовать его можно только в течение 12ч.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/м, в/в — по 5 мг/сутки в течение
10 дней. При использовании высоких доз метотрексата фолинат кальция назначают
из расчета 25 мг/м2 через 8 ч после применения метотрексата,
затем — каждые 6 ч в течение 4 дней.
КАЛЬЦИЯ
ХЛОРИД* (Calcii chloridum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполняет дефицит ионов кальция, обладает
противоаллергическим, противовоспалительным, гемостатическим, дезинтоксикационным
свойствами. Восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для передачи
нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности сердца,
формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций снижает проницаемость
клеточных мембран и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных
реакций, повышает сопротивляемость организма инфекциям и может значительно
усиливать фагоцитоз. При в/в введении стимулирует симпатический отдел вегетативной
нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина, оказывает
умеренное диуретическое действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Повышенная потребность в кальции (беременность,
лактация, период усиленного роста организма), кровотечения различной этиологии
и локализации (легочные, желудочно-кишечные, носовые, маточные и др ),
аллергические заболевания и проявления (сывороточная болезнь, крапивная
лихорадка, зуд, отек Квинке), бронхиальная астма, дистрофические алиментарные
отеки, спазмофилия, тетания, легочный туберкулез, рахит и остеомаляция,
свинцовые колики, гипопаратиреоз, гипокальциемия, повышенная проницаемость
сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь), гепатит паренхиматозный,
гепатит токсический, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой
и фтористой кислотами, экзема, псориаз, гиперкалиемическая форма пароксиз-мальной
миоплегии, слабость родовой деятельности, воспалительные и экс-судативные
процессы (пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит и др )
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкальциемия, атеросклероз, склонность
к тромбозам
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При приеме внутрь — боли в эпигастрии,
изжога При в/в введении — ощущение жара, гиперемия лица, брадикардия, при
быстром введении — фибрил-ляция желудочков сердца
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Нельзя вводить п/к или в/м — возможен
некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5%, вызывают
сильное раздражение) При в/в введении кальция хлорида появляется ощущение
жара сначала в полости рта, а затем по всему телу
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в медленно (6 капель/мин) — по 5-15
мл 10% раствора, разбавляя перед введением в 100-200 мл изотонического
раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы
Разовые дозы детям
В/в вводят в виде 10% раствора
Внутрь, после еды, в виде 5-10% раствора
2-3 раза в сутки детям старше 3-5 лет — 5-10 мл, взрослым — 10-15 мл на
прием
КАНАЛЬГАТ
Биологичекски активная пищевая добавка
из морских бурых водорослей
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 пакет порошка содержит 1 г кальций-натриевой
соли альгиновой кислоты, в упаковке 30 шт
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Сорбоционное, радиопротекторное, деинкорпорирующее,
репарационное, гемостатическое, иммунистимулирующее, гипоаллергенное
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Интоксикация тяжелыми металлами, радионуклидами,
имунные дисбалансы, связанные с патологией антителообразования, аутосенси-билизацией,
повышенная потребность организма в кальции и нарушении его обмена, последствия
лучевой и химиотерапии (лейкопения, аднемия, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, эрозивный гатрит, гиперацидный синдром)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Не выявлены
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь до еды по 1 г 3 раза в день
в возрасте от 1 года до 6 лет, детям старше 6 лет по 2 г 3 раза в день
в течение 10-30 дней, перед употреблением порошок развести в 100 мл воды
или сока, оставить на 2-3 часа для набухания
Срок годности — 1 год
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом проветриваемом помещении
КАПТОПРИЛ*
(Captopril)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антигипертензивное Блокирует АПФ, катализирующий
переход ангиотен-зина I в ангиотензин И, и снижает уровень последнего Снижает
ОПСС, АД, уменьшает секрецию альдостерона и антидиуретического гормона
Вызывает регрессию гипертрофических изменений миокарда и стенок сосудов
при гипертонической болезни, улучшает гемодинамические показатели при хронической
недостаточности кровообращения Не оказывает негативного влияния на липидный
обмен Лечебный эффект наступает через 15 мин после приема внутрь (всасывание
замедляет пища) и достигает максимума через 1-2 ч Общая продолжительность
терапевтического действия составляет 6-10 ч Полное восстановление активности
АПФ происходит по истечении 12-14 ч
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертония (в качестве
монотерапии или в составе комбинированного лечения), хроническая недостаточность
кровообращения с застойными явлениями (у больных, не реагирующих на лечение
мочегонными препаратами и сердечными гликозидами)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, сужение почечной
артерии Беременность и кормление грудью (проходит плацентарный барьер и
оказывает токсическое влияние на плод, может вызвать тяжелую дисплазию
и даже смерть плода)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Нарушения вкуса, сухость во рту, сухой
кашель, ортостатические реакции, тахикардия, нейтропения, агранулоцитоз,
нарушения водно-электролитного баланса, гиперкалиемия (особенно у больных
с почечной недостаточностью), гипонатриемия (особенно при одновременном
применении диуретиков), фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, эритема,
крапивница.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Гипотензивный эффект усиливают др.
гипотензивные средства и уменьшение потребления натрия, ослабляют — НПВС.
Увеличивает концентрацию лития в крови.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, за 1 ч до приема пищи. Детям
(назначают только в случае неэффективности др. лекарственных средств):
новорожденным — 0,05-0,1 мг/кг 1 раз в день (при необходимости 3 раза в
сутки),
грудным и детям младшего возраста — 0,3 мг/кг 1 раз в день; постепенно
доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела в сутки. Взрослым 12,5-25
мг2 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают каждые 2 нед до максимальной
— 3 раза в сутки по 50 мг; при хр. недостаточности кровообращения с застойными
явлениями — 6,25-12,5 мг 2-3 раза в сутки с постепенным увеличением дозы
до 25 мг 3-4 раза в сутки; при почечной недостаточности — минимально эффективные
дозы с большими, чем обычно, интервалами. До начала лечения следует отменить
калийсберегающие диуретики и препараты калия (из-за риска развития ги-перкалиемии).
КАРБАМАЗЕПИН*
(Carbamazepin)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ *
Противосудорожное. Медленно всасывается
из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется почти полностью. Максимальная
концентрация в плазме наступает через 3-12 ч. Концентрация в спинномозговой
жидкости составляет примерно 22% таковой в плазме. Период полувыведения
30-40 ч, при длительном применении снижается до 10-20 ч. Проникает через
плацентарный барьер. Выводится в небольшом количестве с грудным молоком.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Эпилепсия (большие припадки, локальные
формы, психомоторная), невралгия тройничного нерва и другие невралгии,
алкогольный абстинентный синдром.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Атриовентрикулярная блокада, печеночная
недостаточность, острая возвратная порфирия, прием ингибиторов МАО в течение
14 дней перед началом лечения.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сухость во рту, диспептические расстройства,
головная боль, сонливость, атаксия, нарушение аккомодации, лейкопения,
тромбоцитопения, агранулоци-тоз, алопеция, холестатический гепатит, нарушение
проводимости, апласти-ческая анемия, отеки, нарушение сознания, увеличение
массы тела, учащение судорог, аллергические реакции (кожная сыпь, эксфолиативный
дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
При передозировке: помутнение сознания, атаксия, гиперкинезы, угнетение
дыхания, кома, судороги и изменение на ЭКГ.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Сокращает время действия цикпоспорина,
этосуксимида, фелодипина и варфарина. Даназол, декстропропоксифен, эритромицин,
изониазид и верапа-мил замедляют метаболизм карбамазепина (возможно возникновение
неожиданно сильного действия или побочных эффектов). Барбитураты ускоряют
элиминацию, цисплатин и доксорубицин уменьшают всасывание и снижают содержание
карбамазепина в плазме.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Эпилепсия: взрослым в начале
лечения 100мг в день, повышая дозу на 100 мг каждые 2-3 дня до 600-1200
мг в день (в 2-4 приема); детям дозу увеличивать до поддерживающей 10-20
мг/кг массы тела в сутки в 3 приема:
до года 100-200 мг,
I-5 лет 200-400 мг, 6-10 лет 400-600
мг,
II-15 лет 600-1000 мг в день.
Невралгия тройничного нерва: взрослым
100 мгв день, затем увеличивают дозу на 100 мг каждые 2-3 дня до исчезновения
болей (при необходимости до 600-300 мг в день, разделенных на 2-4 приема),
затем дозу постепенно уменьшают до минимальной, обеспечивающей отсутствие
болевого синдрома (1 DO-200 мг в день). При необходимости быстрого обезболивания
можно начинать с большей дозы. Алкогольный абстинентный синдром: 600-300
мг в день в 2-3 приема в течение 2-4 нед.
КАРБЕНИЦИЛЛИН*
(Carbenicillin)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Пенициллин 3-й генерации.
Препарат активен в отношении большинства
грамположительных и грамот-рицательных микроорганизмов, а также бактероидов,
синегнойной палочки и палочки инфлюэнцы, индолположительного протея. Оказывает
бактерицидное действие. Механизм данного эффекта связан с ацетилированием
мембран-связанного фермента транспептидазы, блокируя проницаемость для
пептидог-ликанов (необходимых компонентов для синтеза клеточной стенки),
делает микроорганизм осмотически неустойчивым. Препарат также взаимодействует
с пенициллинсвязывающими белками (ПСБ-1 и ПСБ-3), расположенных в ци-топлазматической
мембране, что также нарушает нормальную жизнедеятельность микробной клетки.
Препарат кислотоустойчив. Разрушается бетта-лак-тамазами. После внутримышечного
введения пик концентрации в крови через 1 час. В плазме крови с белками
связывается 50-60% препарата. Биотрансформация в печени подвергается лишь
незначительная часть вещества, около 2%. Период полувыведения 1-1,5 часа.
Экскретируется, в основном, почками, причем 60-90% в неизменном виде.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции мочеполовых органов и мочевыводящих
путей, перитонит, сепсис, пневмония, инфекционнс—воспалительные заболевания
кожи и мягких тканей, менингит, абсцесс мозга, средний отит, инфекции желчевыводящих
путей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бронхиальная астма, экзема, ангионевротический
отек, повышенная кровоточивость, язвенный колит, энтерит, инфекционный
мононуклеоз, нарушение функций почек, гиперчувствительность к препарату
и другим р-лактамным антибиотикам
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические явления: тошнота, рвота,
боли в животе, повышенная кровоточивость, интерстициальный нефрит, псевдомембранозный
колит, эпилеп-тиформные припадки, нейтропения, дисбактериоз, кандидоз,
гиповитаминоз, реакция обострения, аллергические реакции: кожные высыпания
и зуд, лихорадка, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактический
шок; гиперемия и болезненность на месте введения.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует эффекты антикоагулянтов
прямого и непрямого типов действия, антиагрегантов и фибринолитиков, а
также усиливает побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей: доношенных новорожденных
в ургентных ситуациях —100 мг/кг каждые 6 часов. При других нозологических
формах 12,5-50 мг/кг в/м каждые 6 часов или 8,3-33,3 мг/кг каждые 4 часа.
Перед парентеральным применением препарата обязательно производится внутрикожная
проба на индивидуальную чувствительность к веществу с 0,1 мл препарата.
Результаты пробы оценивают через 30 минут.
Для взрослых: в/м 50-83 мг/кг каждые
4-6 часов.
КАРМИНОМИЦИНА
ГИДРОХЛОРИД (Carminomycini hydrochloridum) Карубицин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Относится к антрациклиновым противоопухолевым
антибиотикам. Механизм эффекта связан с избирательным влиянием на S-фазу
митоза опухолевых клеток. Связывается с ДНК путем интерколяции (вклинивания)
между парами оснований, что приводит к нарушению процессов дупликации,
транскрипции и трансляции нуклеиновых кислот. После введения активно сорбируется
различными тканями организма. Через ГЭБ не проникает. В течение часа подвергается
первичной биотрансформации в печени с образованием активного метаболита-адриамицинола.
Экскретируется в основном желчью, причем 50% в неизмененном виде, а 28%
в виде адриамицинола; менее 10% выделяется почками.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рак молочной железы, рак легкого, саркома
костей и мягких тканей. Симпа-тобластома, нефробластома и рабдомиосаркома
у детей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, гипоплазия костного
мозга, подагра, патология сердца, нарушение функции печени, инфильтрация
костного мозга опухолевыми клетками, ветряная оспа, опоясывающий лишай,
беременность.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лактация (во время лечения исключено
грудное вскармливание).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сердечная недостаточность, кардиомиопатия,
аритмии, гипотония, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, нефропатия,
флебосклероз, стоматит, эзофагит, диспептические явления, приступ подагры,
алопеция, суперинфекция, лейкопения, тромбоцитопения, гиперурикемия, аллергические
реакции; гиперемия и боль в месте введения, некроз тканей при попадании
вещества под кожу.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ослабляет эффекты противоподагрических
средств и увеличивает вероятность побочных проявлений при сочетании с другими
цитостатиками, иммуно-депрессантами и гепатотоксичными препаратами.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При длительном режиме приема детям
вводят в/в струйно 2 раза в неделю 0,15 мг/кг, а взрослым 0,15-0,2 мг/кг.
Курсовая доза для детей — 60 мг, для взрослых — 60-75 мг. Интервал между
курсами 4 нед. При коротком режиме вводят взрослым в дозе 0,1-0,15 мг/кг
ежедневно в течение 5 дней. Повторный курс через 3-4 нед. Раствор для инъекций
готовят непосредственно перед введением из расчета 5 мг препарата на 10
мл изотонического раствора хлорида натрия.
КАРНИТЕН
(Carnitene) Левокарнитин*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Р-р д/ин. 1 г/5 мл амп. 5 мл кор. 5.
Р-р орал. 1 г/10 мл фл. 10 мл кор.
10.
Табл. жев. 1 г № 10, 1 кор. 5 стрипов
по 2 табл.
1 ампула с 5 мл раствора для инъекций
содержит L-карнитина гидрохлорида 1,23 г (что соответствует 1 г карнитина);
в коробке 5 шт. 1 флакон с 10 мл раствора для приема внутрь содержит L-карнитина
внутренней соли 1 г; в коробке 10 шт. 1 жевательная таблетка — 1 г № 10,
1 кор. 5 стрипов по 2 табл.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противогипоксическое, антиоксидантное,
анаболическое, стимуляция регенерации, антитиреоидное. Легко всасывается
в кишечнике, проникает во все ткани, наибольшие концентрации создаются
в скелетных мышцах и миокарде. Стах достигается через 3 ч и сохраняется
на терапевтическом уровне до 9 ч. Экскретируется почками в неизмененном
виде (более 80% за 24 ч). Способствует проникновению жирных кислот с длинной
цепью в митохондрии и их участию в бета-оксигенации, регулирует активность
адениннуклеотидтрансло-казы и контролирует транспорт генерированной митохондриями
энергии в цитоплазму.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Первичный и вторичный дефицит карнитина
при генетических заболеваниях, недоношенность, дистрофии, нарушение метаболизма
миокарда, при кар-диопатии, стенокардия, гипоперфузия вследствие кардиогенного
шока, дефицит карнитина при проведении гемодиализа; в качестве кардиопротектора
при лечении цитостатиками, особенно атрациклинового ряда;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к препарату.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Расстройства ЖКТ (после приема внутрь),
легкие миастенические симптомы (у пациентов с уремией).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в в медленной инфузии, возрастная
дозировка однократно после гемо-диализа. Кардиогенный шок: в/в в виде инфузии
до выхода пациента из шока. Внутрь, разовую дозу из флакона разбавляют
в половине/трети стакана воды. Первичный и вторичный дефицит при генетических
заболеваниях: детям до 2 лет— 150 мг/кг/сутки; 2-6 лет — 100 мг/кг/сутки;
6-12 лет— 75 мг/кг/сутки; от 12 лет — 2-4 г/кг/сутки.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: PHARMA RIACE LTD.
КАРФЕЦИЛЛИН*
(Carphecillinum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антибиотик группы пенициллинов, 3-й
генерации. Действует бактерицидно. Нарушает синтез пептидогликана клеточной
стенки микроорганизма. По спектру действия соответствует карбенициллину.
Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов,
не образующих пенициллиназу стафилококков, стрептококков, пневмококков,
кишечной и синегнойной палочек и др.
Хорошо всасывается при приеме внутрь.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекций мочевыводящих путей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к пенициллинам.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Необходима осторожность при назначении
пациентам с аллергическими реакциями на цефалоспорины, другие лекарственные
средства и пищевые продукты в анамнезе.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции (кожные высыпания,
зуд, лихорадка, ангионевро-тический отек, анафилактический шок), диспептические
явления. Редко — снижение свертываемости крови, геморрагии; лейкопения;
псевдомембранозный колит.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Принимают внутрь (в виде натриевой
соли).
Дозы для детей 2-10 лет — 30-60 мг/кг/сут;
для взрослых 0,5-1,0 г 3 раза/сут.
Длительность лечения определяется индивидуально.
КАФИОЛ (Cafiolum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комбинированный препарат в виде брикетов
темно-бурого цвета с желтыми вкраплениями (семена плодов инжира), своеобразного
фруктового запаха и вкуса. Содержат 0,7 г листьев сенны; 0,3 г плодов сенны;
2,2 г мякоти плодов сливы; 4,4 г плодов инжира; 0,84 г масла вазелинового.
Препарат оказывает слабительное действие за счет химического раздражения
(антрахинонами листьев и плодов сенны) и механического радражения (пектинами
плодов сливы и инжира) кишечника, а также в результате облегчения продвижения
содержимого кишечника (вазелиновым маслом).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Запоры (хронические, острые); очищение
толстого кишечника (в качестве замены клизмы).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость
(в т.ч. подозрение на нее).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Схваткообразные боли в животе, частый
жидкий стул.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Принимают внутрь в вечерние часы. Брикет
нужно разжевать.
Доза 1/2-1 брикет на прием; при упорных
запорах 1,5-2 брикета (в 2 приема).
Высшая суточная доза — 6 брикетов.
В зависимости от характера заболевания принимают однократно или курсами
(10-14 дней).
КЕТОТИФЕН*
(Ketotifenum)
синонимы
Астафен, Задитен.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат обладает противогистаминной
и антиаллергической активностью. Действие связано со способностью тормозить
высвобождение гистамина и других медиаторных веществ («медленно реагирующей
субстанции анафилаксии», лимфокинов и др.) из тучных клеток, подавлять
вызываемое фактором активации тромбоцитов накопление в дыхательных путях
эозинофилов, оказывать блокирующее действие на 1-1,-рецепторы. Препарат
хорошо всасывается, пик концентрации в плазме крови отмечается через 2-4
ч после приема внутрь, период полувыведения достигает 21 ч.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Бронхиальная астма (предупреждение
приступов), аллергические бронхиты, сенная лихорадка, аллергические риниты,
аллергические кожные реакции.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Беременность.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат может оказывать седативное
действие и должен назначаться с осторожностью водителям транспорта, операторам
и т.д.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможно уменьшение количества тромбоцитов.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат усиливает действие снотворных,
седативных препаратов и алко-
голя. Не следует назначать его одновременно
с пероральными антидиабетическими и другими препаратами, которые могут
вызывать тромбоцитопению.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям от 6 месяцев до 3-х лет по 0,05
мг 2 раза в сутки, старше 6 лет по 1 мг 2 раза в сутки.
Внутрь взрослым по 0,001-0,002г (1-2
мг) в виде капсул или таблеток 2 раза в день (утром и вечером во время
еды) Лицам, чувствительным к седа-тивному действию, назначают препарат
в первые недели лечения в уменьшенных дозах — 0,0005 г (0,5 мг) в день.
КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ*
(Acidum ascorbinicum) ВИТАМИН С
(Vitaminum С)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Витамин С содержится в значительных
количествах в продуктах растительного происхождения (плоды шиповника, капуста,
лимоны, апельсины, фрукты, ягоды, хвоя и др.), небольшие количества — в
продуктах животного происхождения (печень, мозг, мышцы). Аскорбиновая кислота
участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов углеводного
обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных
гормонов, в синтезе коллагена и проколлагена и нормализации проницаемости
капилляров. Организм человека не способен сам синтезировать витамин С.
Недостаток или отсутствие его приводят к развитию гипо- или авитаминоза
(цинги). Суточная потребность в аскорбиновой кислоте составляет для взрослого
человека около 70-100 мг; для детей в возрасте от 6 мес до 1 года — 20
мг; от 1 года до 1,5 лет — 35 мг; от 1,5 до 2 лет — 40 мг; от 3 до 4 лет
— 45 мг; от 5 до 10 лет — 50 мг, от 11 до 13 лет — 60 мг; для юношей 14-17
лет — 80 мг; для девушек 14-17 лет — 70 мг.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Авитаминоз и гиповитаминоз С; геморрагические
диатезы, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные, вызванные
лучевой болезнью); передозировка антикоагулянтов; инфекционные заболевания
и интоксикации; болезнь Аддисона, нефропатия беременных; вялозаживающие
раны и переломы костей; дистрофия; умственное и физическое напряжение.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Не следует назначать большие дозы больным
с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам,
больным сахарным диабетом.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При длительном применении больших доз
аскорбиновой кислоты возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной
железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать
функциональную способность последней.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (после еды), в/м или в/в.
Детям назначают профилактически по
0,025 г 2-3 раза в день. В профилактических целях назначают взрослым по
0,05-0,1 г в сутки; во время беременности, в послеродовом периоде и в случае
низкого содержания витамина С в молоке кормящих женщин назначают по 0,3
г в сутки в течение 10-15 дней, после чего профилактически по 0,1 г в день
в течение всего периода лактации. Лечебные дозы для детей: внутрь по 0,05-0,1
г 2-3 раза в день; парентерально 1-2 мл 5% раствора. Для взрослых составляют
при приеме внутрь 0,05-0,1 г 3-5 раз в день; парентерально вводят в виде
раствора натриевой соли (аскор-бинат натрия) по 1-3 мл 5 % раствора.
КИСЛОТА
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ* (Acidum acetylsalicilcum)
синонимы
Аспирин, Аспро.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Жаропонижающее, аналыезирующее, противовоспалительное,
антиагре-гантное. Блокирует циклооксигеназу, нарушает синтез простагландинов
и др. медиаторов воспаления, уменьшает пирогенное влияние простагландинов
на центр терморегуляции в гипоталамусе, повышает теплоотдачу, снижает температуру
тела, угнетает фазу экссудации и пролиферации, ингибирует синтез тромбоксана
А2 в тромбоцитах и подавляет агрегацию.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический
миокардит, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; радикулит,
миозит и др. заболевания воспалительной природы, болевой синдром слабой
и средней интенсивности различного генеза (невралгия, миалгия, головная
боль, зубная боль, артралгия); тромбозы и эмболии (профилактика).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, бронхиальная астма, повышенная
кровоточивость, обильные менструации, гемофилия, геморрагический диатез,
гипотромбинемия, авитаминоз К, выраженные нарушения функции почек, беременность,
период кормления грудью (следует отказаться от грудного вскармливания),
детский возраст (до 2 лет).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
НПВС-гастропатия, эрозивно-язвенные
поражения и кровотечения вЖКТ, тромбоцитопения, анемия, синдром Рейе, шум
в ушах и ослабление слуха, аллергические реакции.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Снижает эффект фуросемида, спиронолактона,
гипотензивных и противо-подагрических средств, усиливает — НПВС, производных
сульфонилмочеви-ны, побочное действие метотрексата. Антикоагулянты, алкоголь,
глюкокорти-коиды повышают рискЖКТ-кровотечений.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В виде таблеток назначают ацетилсалициловую
кислоту внутрь после еды. Как болеутоляющее и жаропонижающее средство детям
2-3 лет назначают 100 мг/сутки, 4-6 лет — 200 мг/сутки, 7-9 лет — 300 мг/сутки
Детям старше 12 лет — разовая доза 250 мг, суточная — 750 мг Для взрослых
0,5-1 г 3-4 раза в день (до 3 г в сутки) При нарушениях мозгового кровообращения
— 0,125-0,3 г/сутки, при ИБС — 0,3-0,325 гвЗ приема При ревматизме, инфек-ционно-аллергическом
миокардите, ревматоидном полиартрите назначают длительно взрослым по 2-3
г (реже 4 г) в сутки, детям по 0,2 г на год жизни в сутки Разовая доза
для детей в возрасте 1 года составляет 0,05 г, 2 лет — 0,1 г, 3
лет — 0,15 г, 4 лет — 0,2 г Начиная с 5-летнего возраста можно назначать
по 0,25 г на прием
КИСЛОТА
ГЛУТАМИНОВАЯ* (Acidum glutaminicum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Глутаминовая кислота относится к заменимым
аминокислотам Она поступает в организм с пищей, но синтезируется также
в организме при переамини-ровании в процессе распада белков Для применения
в качестве лекарственного средства получают синтетическим путем
Глутаминовая кислота играет важную
роль в жизнедеятельности организма участвует в белковом и углеводном обмене,
стимулирует окислительные процессы, способствует обезвреживанию и выведению
из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии Она способствует
также синтезу ацетилхолинаи аденозинтрифосфорной кислоты, переносу ионов
калия Как часть белкового компонента, миофибрилл играет важную роль в деятельности
скелетной мускулатуры В последнее время придается особо важное значение
центральной нейромедиаторной роли глутаминовой кислоты Ее относят к ней-ромедиаторным
аминокислотам, стимулирующим передачу возбуждения в синапсах ЦНС Эндогенная
Глутаминовая кислота содержится в значительных количествах в белках серого
и белого вещества мозга При приеме внутрь хорошо всасывается, проникает
через гематоэнцефалический барьер и клеточные мембраны Введенная в организм,
она утилизируется в процессе метаболизма, около 4-7 % выводится почками
в неизмененном виде
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В медицинской практике Глутаминовая
кислота находит применение главным образом при лечении заболеваний ЦНС
эпилепсии (преимущественно малых припадков с эквивалентами), психозов (соматогенных,
интоксикационных, инволюционных), реактивных состояний, протекающих с явлениями
истощения, депрессии, и др В педиатрии препарат применяют при задержке
психического развития различной этиологии, церебральных параличах, болезни
Дауна, полиомиелите в остром и восстановительном периоде Отмечены также
положительные результаты при применении глутаминовой кислоты (в сочетании
с пахикарпином или гликоколом) у больных прогрессирующей миопати-ей Рекомендуется
также назначать глутаминовую кислоту для предупреждения и снятия нейротоксических
явлений, которые могут возникнуть при применении иэониаэида и других препаратов
группы гидразида, изоникотиновой кислоты
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Глутаминовая кислота противопоказана
при лихорадочных состояниях, заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного
тракта, кроветворных органов, при повышенной возбудимости, бурно протекающих
психотических реакциях
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Обычно глутаминовая кислота хорошо
переносится Возможные побочные явления (рвота, жидкий стул, возбуждение)
после уменьшения дозы проходят При длительном применении возможны снижение
содержания гемоглобина и лейкопения
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь взрослым обычно по
1 г 2-3 раза в день Дети в возрасте до 1 года принимают по 0,1 г, до 2
лет —0,15 г, 3-4 лет —0,25 г, 5-6 лет —0,4 г, 7-9 лет — 0,5-1,0 г, 10 лет
и старше по 1 г (2-3 раза в день) При олигофре-нии назначают по 0,1-0,2
г/кг в течение нескольких месяцев Принимают за 15-30 мин до еды, а при
развитии диспепсических явлений — во время или после еды Курс лечения от
1-2 до 6-12 мес
Детям младшего возраста можно назначать
глутаминовую кислоту в виде суспензии, приготовляемой из гранул Для этого
содержимое флакона разводят свежепрокипяченной теплой водой, наливая ее
до метки 100 мл В 1 мл получаемой (при встряхивании) суспензии содержится
0,01 г глутаминовой кислоты Соответственно доза для детей до 1 года составляет
10 мл на прием (30 мл в сутки), от 1 года до 2 лет — соответственно 15
и 45 мл, 3-5 лет — 25 и 75 мл
Во время лечения необходимо систематически
исследовать мочу и кровь
В случае применения глутаминовой кислоты
внутрь в виде порошка рекомендуется прополоскать рот после приема слабым
раствором натрия гидрокарбоната
КИСЛОТА
ЛИПОЕВАЯ (Acidum lipoicum) Тиоктовая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Липоевая кислота является коферментом,
участвующим в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты
и а-кетокислот, и играет важную роль в процессе образования энергии в организме
По характеру биохимического действия липоевая кислота приближается к витаминам
группы В Липоевая кислота участвует в регулировании липидного и углеводного
обмена, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает
функцию печени, оказывает детоксицирующее действие при отравлении солями
тяжелых металлов и при других интоксикациях В организме находится в разных
органах, особенно много ее в печени, почках, сердце Для применения в качестве
лекарственного средства ее получают синтетическим путем
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют с профилактической и лечебной
целью в комплексной терапии коронарного атеросклероза, заболеваний печени
(болезни Боткина- легкого и среднетяжелого течения, хронического гепатита,
цирроза печени), диабетического полиневрита, интоксикаций Имеются данные
о применении липоевой кислоты (в комплексе с другими средствами) при лечении
больных угревой сыпи
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, выраженная желтуха
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиперацидный гастрит, язвенная болезнь
желудка, склонность к аллергическим реакциям.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны диспепсические явления (боли
в подложечной области, изжога), кожные аллергические высыпания. При быстром
в/в введении — ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания, судороги,
диплопия; точечные кровоизлияния в слизистую и кожу, нарушения функции
тромбоцитов, нарушения усвоения глюкозы (снижение уровня сахара в крови),
аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям в возрасте до 7 лет назначают
внутрь по 0,012 г, старше 7 лет — по 0,012-0,024 г 2-3 раза в день после
еды. Взрослым в виде таблеток по 0,025-0,05 г 2-3 раза в день. В/м вводят
по 2-4 мл 0,5% раствора (0,01-0,02 г) в день. Курс лечения 20-30 дней,
при необходимости повторяют после перерыва, длящегося 1 мес.
КИСЛОТА
МЕФЕНАМОВАЯ* (Acidum mephenamicum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Мефенамовая кислота является производным
антраниловой кислоты, имеющей элементы структурного сходства с салициловой
кислотой и ее производными, применяемыми в качестве противовоспалительных
средств. Она обладает анальгезирующей, жаропонижающей и противовоспалительной
активностью, причем как противовоспалительное средство превосходит по активности
салицилаты. По анальгезирующей активности мефенамовая кислота равноценна
бутадиену и превосходит салицилаты, а по жаропонижающему действию равна
этим препаратам. По механизму действия мефенамовая кислота близка к другим
нестероидным противовоспалительным веществам. По способности угнетать биосинтез
простагландинов занимает промежуточное место между бутадиеном и индометацином.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматизм, неспецифический инфекционный
полиартрит, артралгии и мышечные боли, невралгия, головная и зубная боль
и т.д.; как жаропонижающее при различных лихорадочных состояниях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Необходимо соблюдать осторожность при
назначении препарата больным с заболеваниями кроветворных органов и почек.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, боли в брюшной полости, понос.
Для предупреждения этих явлений препарат принимают после еды. Рекомендуется
запивать таблетки молоком. В отдельных случаях возможны аллергические явления
(кожный зуд, сыпь).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь (после еды), детям
в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 0,25 г 3-4 раза в день, старше 10
лет — по 0,3 г 3-4 раза в день. Взрослым по 0,5 г 3-4 раза в день. Максимальная
суточная доза — 3 г, а после достижения терапевтического эффекта дозу снижают
до 1 г в сутки. Длительность лечения — 20-45 дней (при необходимости до
2 мес).
КИСЛОТА
НИКОТИНОВАЯ* (Acidum nicotinicum) ВИТАМИН РР*
синонимы
Витамин В3
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся
в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах,
овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота
и ее амид являются про-стетическими группами ферментов НАД и НАДФ, являющихся
переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные
процессы. Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде)
составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около
25 мг, для детей от 6 мес до 1 года —6мг, от 1 года до 1,5 лет—9мг, от
1,5 до 2 лет— 10мг, от 3 до 4 лет — 12 мг, от 5 до 6 лет — 13 мг, от 7
до 10 лет — 15 мг, от 11 до 13 лет — 19 мг, для юношей 14-17 лет — 21 мг,
для девушек 14-17 лет — 18 мг. Недостаточность витамина РР у человека приводит
к развитию пеллагры. Никотиновая кислота улучшает углеводный обмен, действует
положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, вяло заживающих
ранах
и
язвах, оказывает также сосудорасширяющее действие и обладает липопро-теидемической
активностью.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пеллагра, спазм сосудов конечностей,
головного мозга, вяло заживающие раны, язвы, неврит лицевого нерва, инфекционные
заболевания, гастрит с пониженной кислотностью, колиты, гиперхолестеринемия
в сочетании с гиперт-риглицеридемией.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра,
гиперурикемия.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Покраснение лица и верхней половины
туловища (особенно при приеме натощак и у лиц с повышенной чувствительностью),
головокружение, чувство прилива крови к голове, парестезии, крапивница.
При быстром в/в введении и при повышенной чувствительности — ортостатическая
гипотония. При длительном применении — дистрофия печени, повышение содержания
мочевой кислоты в крови, снижение толерантности к глюкозе.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Применяют никотиновую кислоту внутрь
(после еды) и парентерально. Для профилактических целей назначают внутрь
детям по 0,005-0,02 г в день взрослым по 0,015-0,025 г. При пеллагре детям
назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день. Взрослым внутрь по
0,1 г 2-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1 % раствор
по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. При других заболеваниях никотиновую
кислоту назначают детям — по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день. Взрослым по
0,02-0,05 г (до 0,1 г) 2-3 раза в день.
КЛАЦИД (Klacid)
Кларитромицин*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит
кпаритромицина 250 мг; в упаковке 10 и 14 шт.
1 флакон с порошком для приготовления
инъекционного раствора — 500 мг.
1 флакон с порошком для приготовления
суспензии для приема внутрь — 1,5 г (флакон 60 мл) или 2,5 г (флакон 100
мл).
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антибактериальное, бактериостатическое.
Подавляет синтез белка на рибосомальной мембране бактерий. При приеме внутрь
полностью и быстро всасывается. Высокоактивен в отношении широкого спектра
аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганазмов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции верхних отделов дыхательных
путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синуситы), инфекции нижних отделов
дыхательных путей (бронхит, бактериальная пневмония, атипичная пневмония);
инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая
инфекция); инфекции, вызванные Mycobacterium avium; инфекции, вызванные
Helicobacter pylori.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в т.ч. к др.
макролидам).
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНИЮ
В I триместре беременности — только
по абсолютным показаниям. С осторожностью назначают больным с нарушением
функции печени и/или почек.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, боли в эпигастральной
области, диарея, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в
сыворотке крови, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает содержание в плазме крови
теофиллина и карбамазепина.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Детям — 7,5 мг/кг/сутки (но
не более 500 мг), курс — 7-10 дней; взрослым — по 250-500 мг 2 раза в сутки
в течение 6-14 дней; для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium
— по 1 г 2 раза в сутки в течение 6 месяцев и более. При тяжелых
инфекциях (или при отсутствии возможности приема внутрь) вводят в/в 500
мг/сутки в течение 2-5 дней, а затем переходят на пероральное применение
той же дозы (длительность курса — 10 дней). У больных с почечной недостаточностью
(при CI креатинина менее 30 мл/мин) дозу уменьшают в 2 раза (курс — не
более 2 нед).
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: SANOFI-SYNTHELABO
(ФРАНЦИЯ).
КЛИНДАМИЦИН*
(Clindamycin)
синонимы
Далацин Ц, Климицин.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Производное линкомицина. Связывается
с 60S субъединицей рибосомаль-ной мембраны и ингибирует синтез белков в
микроорганизме.
Относится к антибиотикам резерва, подавляющим
грамположительные кокки в т.ч. вырабатывающие пенициллиназу, а также возбудители
сибирской язвы, газовой гангрены, столбняка. Клиндамицина гидрохлорид назначают
внутрь, а клиндамицина фосфат — в/м и в/в. При приеме внутрь хорошо всасывается.
После в/м введения максимум концентрации в крови отмечается через 2-2,5
ч Препарат хорошо проникает в жидкости и ткани организма, в костную ткань.
Через ГЭБ проходит плохо, но при воспалении мозговых оболочек концентрация
в спинномозговой жидкости значительно возрастает. Из организма выводится
с мочой и желчью. При нарушении функций почек и печени выведение клиндамицина
замедляется.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции костей и суставов (хр. и о.
остеомиелит), верхних и нижних дыхательных путей, урогенитальной зоны,
кожи и мягких тканей, органов брюшной полости, септицемия, бактериальный
эндокардит.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, миастения, тяжелые
заболевания печени и почек, грудной возраст до 1 месяца.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность (применяется только по
жизненным показаниям), лактация (следует приостановить грудное вскармливание).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При приеме внутрь тошнота, рвота, понос,
боли в животе; при быстром в/в введении — понижение артериального давления,
остановка сердца, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной
мускулатуры, аллергические реакции, лейкопения, тромбоцитопения, нарушение
функции печени, кло-стридиальный «псевдомембранозный» колит
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает (взаимно) действие рифампицина,
аминогликозидов, усугубляет миорелаксацию, вызываемую Н-холиноблокаторами.
Несовместим с эрит-ромицином, ампициллином, барбитуратами, кальция глюконатом
и магния сульфатом.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Применяют внутрь, в/м и в/в.
Новорожденным первого месяца жизни
препарат не назначают.
Внутрь детям назначают по 8-25 мг/кг
(в 3-4 приема);
взрослым — по 0,15 г каждые 6 ч; при
тяжелых инфекциях — по 0,3-0,45 г с теми же промежутками.
В/м и в/в детям вводят — по 10-30 мг/кг
в сутки (в 3-4 введения), взрослым — по 0,6-2,4 г в сутки (также в 3-4
приема).
В/в капельно (необходимую дозу растворяют
в 25 частях растворителя и вводят в течение 20-45 мин)
КЛОБАЗАМ*
(Clobazam)
синонимы
Фризиум
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Связывается с бензодиазепиновыми рецепторами
на постсинаптических мембранах ГАМКергических структур лимбической системы,
ретикулярной формации, вставочных нейронов спинного мозга Вызывает анксиолитический,
противосудорожный, миорелаксантный, снотворный эффекты Хорошо всасывается
из ЖКТ Метаболизируется в печени Экскретируется с мочой
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврозы, психопатии, навязчивые состояния,
фобии, эпилепсия, бессонница, алкогольная абстиненция
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Тяжелые поражения печени и почек, миастения,
беременность, детский возраст (до 3 лет)
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нарушения функций печени и почек, совместное
использование с ингибиторами МАО С осторожностью назначают пациентам, профессиональная
деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты реакций Во
время лечения лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сонливость, нарушение походки и памяти,
диспептические явления, дис-менорея, снижение либидо, синдром отмены, привыкание,
лекарственная зависимость, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффекты депримирующих средств
(алкоголь, снотворные, аналь-гетики, нейролептики и др )
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При неврозах — 10-20 мг/сутки, при
фобиях — 20-30 мг/сутки, при эпилепсии начальная доза 5-15 мг/сутки, затем
возможно ее повышение до 30 мг/сутки — максимальная суточная доза Детям
старше 3-х лет назначают 1/2 дозы взрослых
КЛОНАЗЕПАМ*
(Clonazepame)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Взаимодействуя с бензодиазепиновыми
рецепторами в лимбической системе, ретикулярной формации, во вставочных
нейронах боковых рогах спинного мозга, оказывает ГАМКергическое действие
Препарат обладает противо-судорожным, анксиолитическим, миорелаксирующим
и снотворным эффектами Быстро всасывается при приеме внутрь Максимальная
концентрация в крови через 1-2 часа Метаболизм в печени Период полувыведения
18-50 часов Экскретируется почками в виде 5 метаболитов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Малые и большие формы эпилепсии у взрослых
и детей, сопровождаемые миоклоническими приступами, психомоторные кризы,
повышенный мышечный тонус, бессонница
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к бензодиазепинам,
нарушение функций печени и почек, миастения, беременность, лактация, улиц,
чья профессиональная деятельность требует быстроты реакций и концентрации
внимания
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Глаукома
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Привыкание, лекарственная зависимость,
синдромы отмены и последействия, хорееформные подергивания, дизартрия,
нарушения зрения, нистагм, гемипарез, депрессия, психотические реакции,
нарушение кратковременной памяти, сердцебиение, миастения и миалгия, диспептические
явления, ано-рексия, ксеростомия, угнетение дыхания, задержка мочи, алопеция,
гирсутизм, анемия, агранулоцитоз и лейкопения, нарушение функций печени
и почек, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует действие алкоголя, нейролептиков,
анальгетиков, миорелаксан-тов, циметидин пролонгирует действие препарата
При совместном использовании с дефинином возможно возниконовение больших
судорожных припадков
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей доза составляет 0,001-0,003
мг/кг/сут, разделенная на 3 приема Грудным детям — 0,5-1 мгв сутки, от
1 до 5 лет— 1,5-3 мг в сутки, от 5 до
12 лет — 3-6 мг в сутки
Отмена производится со скоростью не
более 0,5 мг в 4 дня Максимальная суточная доза 0,05 мг/кг Начальная доза
для взрослых 1,5
мг/сут, разделенная на 3 приема, с
постепенным нарастанием до 4-8 мг/сут
Максимальная суточная доза 20 мг
КЛОФЕЛИН
(Clophelin) Клонидин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гипотензивное, седативное, анальгезирующее,
адреномиметическое Возбуждает <х,-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного
центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене
периферической нервной системы на пресинаптическом уровне Хорошо всасывается
из ЖКТ Максимальный эффект развивается через 2-4 ч и сохраняется около
5 ч Длительность действия препарата составляет от 6 до 12 ч Легко и быстро
проникает через ГЭБ Выводится в основном почками в неизмененном виде Понижает
ОПСС, ЧСС, сердечный выброс Уменьшает продукцию водянистой влаги и улучшает
ее отток, снижает внутриглазное давление Длительное применение сопровождается
задержкой воды в организме При быстром введении возможно непродолжительное
повышение АД в связи со стимуляцией периферических андренорецепторов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипертонические кризы, инфаркт миокарда
в острый период (при отсутствии признаков кардиогенного шока) и сопутствующем
повышении АД, первичная открытоугольная глаукома с высоким и средним уровнем
внутриглазного давления, абстинентный синдром опийной наркомании (в составе
комплексной терапии)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, кардиогенный
шок, артериальная гипотензия, об-литерирующие заболевания периферических
артерий, AV блокада 11-111 степени, синдром слабости синусового узла, депрессивные
состояния
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность и лактация (следует отказаться
от грудного вскармливания), работа, связанная с необходимостью быстрой
психической или физической реакции
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сухость во рту, запоры, слабость, сонливость,
при передозировке нарушение сознания, коллапс, брадикардия, уширение комплекса
QRS, возможно замедление AV проводимости и синдром ранней реполяризации
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Гипотензивный эффект ослабляет нифедипин
При применении с нейро-лептиками происходит взаимное усиление седативных
проявлений, могут возникнуть выраженные депрессивные расстройства
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, парентерально, капли в глаз
Дозы и схема лечения индивидуальны Детям назначают в суточной дозе 0,01-0,02
мг/кг массы тела в 3 приема Взрослым — начальная — 75 мкг 3 раза в сутки
Максимальная разовая — 300 мкг, максимальная суточная — 2,4 мг
КО-ТРИМОКСАЗОЛ*
(Co-Trimoxazole)
Комбинированный препарат, содержащий
сульфаметоксазол и триметоприм
СИНОНИМЫ
Апосульфатрин, Бактекод, Бакторедукт,
Бактрим, Берлоцид, Бисептол, Кот-рим, Котримоксазол, Новотримел, Орибакт,
Ориприм, Селтрин, Синерсул, Суль-фаметоксазол/триметоприм, Сульфатрим,
Суметролим, Тримосул, Циплин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Сочетание двух препаратов, каждый из
которых оказывает бактериостати-ческое действие, обеспечивает высокую бактерицидную
активность Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием
ко-тримоксазола на метаболизм бактерий Сульфаметоксазол нарушает биосинтез
дигидрофо-лиевой кислоты, а триметоприм блокирует следующую стадию метаболизма
— восстановление дигидрофолиевой кислоты в необходимую для развития микроорганизмов
тетрагидрофолиевую кислоту Препарат эффективен в отношении грамположительных
и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к
сульфаниламидным препаратам (стрептококков, стафилококков, пневмококков,
палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея), неэффективен
в отношении микобактерий туберкулеза, спирохет, синегнойной палочки Препарат
быстро всасывается при приеме внутрь Максимальная концентрация в крови
отмечается через 1-3 ч после приема и сохраняется в течение 7 ч Высокие
концентрации создаются в легких и почках Выделяется в значительном количестве
с мочой (в течение 24 ч выделяется 40-50% триметоприма и около 60% сульфаметоксазола,
главным образом в ацетилированной форме)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции дыхательных путей (острые
и хронические бронхиты, эмпиема плевры, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс
легкого, пневмония), мочевыво-дящих путей (уретрит, цистит, пиелит, хронический
пиелонефрит, простатит, гонококковый уретрит), инфекции ЖКТ, хирургическая
инфекция, кожные инфекции, тиф, паратиф, воспаление среднего уха Препарат
эффективен также при септицемии, вызванной чувствительными к препарату
бактериями
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к сульфаниламидам,
заболевания кроветворной системы, нарушение функции печени и почек
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Недоношенные дети и новорожденным
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, диарея, глоссит, аллергические
реакции, синдром Стивен-са-Джонсона, синдром Лайелла, желтуха, лейкопения,
агранулоцитоз
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь Детям от 2 до 5 лет
обычно назначают по 2 таблетки для детей 2 раза в день, от 5 до 12 лет
— по 4 таблетки для детей каждые 12 часов
Взрослым и детям старше 12 лет дают
обычно по 2 таблетки (для взрослых) 2 раза в день (утром и вечером после
еды), в тяжелых случаях назначают по 3 таблетки 2 раза в день, при хронических
инфекциях — по 1 таблетке 2 раза в день
Курс лечения продолжается от 5 до 12-14
дней, а при хронических инфекциях он более длительный и зависит от течения
болезни
КОДЕИН* (Codeine)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат является природным наркотическим
анальгетиком из группы аго-нистов Оказывает анальгетический, противокашлевой
и противодиарейный эффекты Механизм обезболивающего действия связан с активацией
опиат-ных рецепторов в различных отделах ЦНС, периферических тканях, что
вызывает активацию антиноцецептивной системы, препарат вызывает изменение
эмоционального восприятия боли Центральный противокашлевой эффект связан
с подавлением кашлевого центра на уровне моста Активация опиатных рецепторов
в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики,
и спазм всех сфинктеров После приема, препарат быстро всасывается Анальгетический
эффект развивается через 10-30 минут после в/м и п/к введения и через 30-60
минут после энтерального Продолжительность анальгетического эффекта 4 часа,
а противокашлевого 4-6 часов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Болевой синдром при травмах, онкологических
заболеваниях, почечные и печеночные колики, приступообразный непродуктивный
кашель, диарея
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бронхиальная астма, пневмония, дыхательная
недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония,
коллапс, аритмии, эпилепсия, нарушение функций печени и почек, интоксикационная
диарея, ги-покоагуляционные состояния, беременность, лактация, гиперчувствительность
к препарату
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети до 2-х лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Привыкание, лекарственная зависимость,
синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника
и мочевого пузыря, бра-дикардия, аритмии, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат потенцирует эффекты нейролептиков,
транквилизаторов, средств для наркоза, алкоголя, барбитуратов, гипотензивных
средств Налоксон и нал-трексон являются специфическими антагонистами препарата
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям как анальгетическое средство
внутрь 0,5 мг/кг 4-6 раз в сутки, как антидиарейное средство — 0,5 мг/кг4
раза в сутки, как противокашлевое средство — 3-10 мг/кг 4-6 раз в сутки
В/м вводят дозы соответствующие таковым для энтерального введения Взрослым
как анальгетическое средство внутрь 15-60 мг каждые 3-6 часов, как антидиарейное
средство — 30 мг 4 раза в сутки, как противокашлевое средство 10-20 мг4
раза в сутки
КОДИПРОНТ
(Codipront)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 капсула содержит 30 мг кодеина и
10 мгфенилтолоксамина, 100 г (90 мл) сиропа содержат 200 мг кодеина и 66
мг фенилтолоксамина Капсулы в упаковке по 10 шт Сироп во флаконах по 90
мл
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комбинированный противокашлевый препарат,
содержащий два активных вещества, эффективно дополняющие друг друга Кодеин
уменьшает возбудимость кашлевого центра, фенилтолоксамин оказывает противоаллергическое,
а также слабо выраженное седативное действие Прочие ингредиенты, входящие
в состав препарата, медленно и равномерно высвобождаясь в ЖКТ, обеспечивают
длительное действие активных веществ, что позволяет рекомендовать прием
препарата 2 раза в сутки — утром и вечером
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Симптоматическое лечение сухого, непродуктивного
кашля (в т ч при бронхите, гриппе, аллергических и инфекционно-воспалительных
заболеваниях дыхательных путей)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Приступ бронхиальной астмы, доброкачественная
гиперплазия предстательной железы с образованием остаточной мочи, глаукома,
дыхательная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам
препарата
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
С осторожностью назначают препарат
пациентам с наркотической зависимостью, при угнетении дыхания, связанном
с нарушениями функции дыхательного центра, повышении внутричерепного давления,
хроническом запоре, при артериальной гипотонии вследствие сниженного ОЦК
(при назначении высоких доз) Для больных диабетом 1 мерная ложка сиропа
содержит около 1,3 г сорбита или 0,11 д е Применение препарата в период
беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза
для матери превышает потенциальный риск для плода В период лактации следует
прекратить грудное вскармливание Кодипронт не следует назначать перед родами
или при угрозе преждевременных родов
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, запор, головная боль,
сонливость, редко — сухость во рту, расстройства сна, глаукома , очень
редко — шум в ушах, при применении высоких доз и у особо чувствительных
пациентов — падение АД, обморок, нарушение координации и остроты зрения,
эйфория нарушение мочеиспускания, нарушение периферической картины крови,
в отдельных случаях — увеличение массы тела
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Капсулы взрослые и дети старше 14 лет
— 1 капсула два раза в сутки Сироп дети 2-4 года — 1/2 мерной ложки
два раза в сутки, 4-6 лет—1 мерная ложка два раза в сутки, 6-14 лет — 2
мерные ложки два раза в сутки, дети старше 14 лет и взрослые — 3 мерные
ложки два раза в сутки
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: HEINRICH MACK NACHF.
A COMPANY OF THE PFIZER-GROUP ГЕНРИХ МАК НАСЛ. КОМПАНИЯ ГРУППЫ ПФАЙЗЕР.
КОКАМИД -
КОМПЛЕКС КОРАЛЛОВОГО КАЛЬЦИЯ С ДОБАВКАМИ (Ultra Calcium & Silica Formula)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Oystershell Calcium 375 mg L-Lysme
HCL 100mg
Magnesium Ascorbate 125mg
Vit C(Calcium,Magnesium, Manganese
Ascorbates) 256 mg
Manganese 10mg Vitamin D 2001 U
Boron 2 mg
Herbal Formula (Alfalfa Leaf, Nettles,
Yellow Dock, Dulse) 320 mg
Sehca(Horsetail Silica Extract) 10mg
L-Glutamic Acid HCL 100mg
Cooper 1 mg Vit B6 (Pyridoxme HCL)
20 mg
Zinc 10mg Vit B1 (Thiamme HCL) 10mg
Vit B3 (Niacmamide) 15mg FolicAcid
400 meg
Выпускается по 90 табл
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Участвует в формировании костей скелета,
зубов, волос и ногтей, препятствует вымыванию кальция из костей и подавлению
паратгормона, активизируется свертывающая системы крови, стимулирует кору
надпочечников, тормозит выработку гистамина, улучшает нервно-мышечную сипантическую
передачу, стимулирует выработку ацетилхолина Витамины группы В (В,, В3
и В6), входящие в состав коэнзимов, участвуют в энергетическом
и других видах обмена
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Переломы, нарушение формирования костного
скелета, профилактика переломов при остеопорозе, кариес, выпадение волос,
ломкость ногтей, судороги икроножных мышц, судорожный синдром, повышенная
кровоточивость десен, геморрагические диатезы, аллергические заболевания,
бронхиальная астма (рекомендуется применять КоКаМиД вместе с ОРС 95+),
общая слабость и стресс
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
По 1 таблетке 2-3 раза в день вместе
с едой
КОКАРБОКСИЛАЗА*
(Cocarboxylase)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Коферментное Катализирует окислительное
декарбоксилирование а-ке-токислот (пировиноградной, а-кетоглутаровой и
др ) Как и эндогенный кофер-мент, образующийся в организме из тиамина,
играет важную роль в углеводном и жировом обмене Улучшает усвоение глюкозы,
трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой
системы Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной
и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Метаболический ацидоз, гипергликемическая
кома и ацидоз при сахарном диабете, печеночная и почечная недостаточность,
дыхательный ацидоз при хронической, сердечно-легочной недостаточности,
дыхательная недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения,
ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз
(в составе комплексной терапии), острое алкогольное отравление и хронический
алкоголизм, отравление препаратами наперстянки, барбитуратами, интоксикации
при инфекционных заболеваниях дифтерия, скарлатина, тиф и паратифы (в комплексной
терапии), периферические невриты
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает кардиотоническое действие
сердечных гликозидов и улучшает
их переносимость
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
П/к, в/м Дозу устанавливают индивидуально,
в зависимости от характера заболевания и тяжести состояния больного Детям,
в сутки (в 1-2 приема) до 3-го месяца жизни — 25 мг, от 4 мес до 7 лет
— 25-50 мг, от 8 до 18 лет — 50-100 мг Взрослым — 50-100 мг/сутки, однократно,
при необходимости (диабетическая кома) — повторно через 1-2 ч, в дальнейшем
переходят на поддерживающую дозу — 50 мг/сутки, при недостаточности кровообращения
50 мг вводят за 2 ч до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки
КОМПЛЕКС:
КОЛЛОИДНОЕ СЕРЕБРО, ЗОЛОТО И МЕДЬ (Colloidal Cooper, Gold & Silver
Oligo)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 мл ионизированного раствора содержит
0,0107 мг серебра, 0,0225 мг меди, 0,0007 мг золота
Выпускается по 60 мл
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Молекулы серебра снижают жизнедеятельность
и блокируют размножение патогенных бактерий а также вирусов и грибов При
этом спектр действия коллоидного серебра распространяется на 650 видов
бактерий Золото увеличивает спектр антибактериального действия Медь повышает
защитные силы организма, препятствуя образованию свободных радикалов, улучшает
функцию надпочечников, участвуя в синтезе катехоламинов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Простудные заболевания, острые и хронические
заболевания носоглотки, придаточных пазух, бронхов и легких, заболевания
кожи юношеские угри, некоторые виды псориаза, грибковые поражения кожи,
ожоги, простудные высыпания на коже, укусы насекомых, недостаточность функции
надпочечников, ревматоидный артрит, атеросклероз
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым 5-15 капель под язык 3-5 раз
в день При насморке, гайморитах и воспалительных процессах в горле рекомендуется
капать раствор в нос, а не под язык (в той же дозировке) При ссадинах,
порезах и других поражениях кожи рекомендуется 2-3 раза в день капать коллоидную
смесь на поврежденные участки кожи, либо на повязку Детям четверть или
половину дозы взрослого
КОНАЙН 80
(Копупе 80) Фактор IX комплекс*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гемостатическое Восполняет дефицит
ряда факторов свертывания крови (IX, X, II VII) Повышает уровень фактора
IX, а также некоторых др витамин К-зависимых факторов коагуляции (II, X,
VII) в плазме крови и восстанавливает гемостаз пациентов с дефицитом фактора
IX (при травмах или хирургическом вмешательстве)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гемофилия В у детей и взрослых с имеющим
место или угрожающим кровотечением, кровотечения, на фоне кумариновых антикоагулянтов,
кровотечения при гемофилии А у пациентов с ингибиторами фактора VIII
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Чувство жара, озноба, приливов крови,
ощущение покалывания, головная боль Редко — послеоперационный тромбоз
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении с е-аминокапроновой
кислотой увеличивается риск развития тромбоза
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Не следует применять у лиц, предрасположенных
к тромбозу, а также при заболеваниях печени, когда существует подозрение
внутрисосудистой коагуляции или фибринолиза При длительной терапии необходим
постоянный контроль уровней фактора II, IX и X в крови больных При беременности
используют только в случае крайней необходимости
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят только в/в, поддерживающая доза
— 10-20 МЕ/кг массы тела в день У пациентов с гемофилией А доза составляет
75 МЕ/кг, при необходимости повторно вводят через 12 ч
КОНТРИКАЛ
(Contrykal) Апротинин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гемостатическое, антипротеолитическое
Ингибирует многие протеазы, в тч плазмин, и тормозит фибринолиз
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом,
втч после операций и травм, перед, во время и после родов, осложнения,
возникающие при проведении тромболитическойтерапии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность Противопоказано
в I триместре беременности Кормящие матери должны приостановить грудное
вскармливание
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Артериальная гипотензия и/или тахикардия,
тошнота, рвота, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть
до анафилактического шока) реакции, тромбофлебит в месте введения
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в (медленно) струйно или капельно
Детям 700-1000 ЕД/кг массы тела в
сутки
в 10% растворе глюкозы через 6 часов в течение 4-5 дней с постоянным уменьшением
дозы
Для взрослых начальная доза составляет
350000 ЕД, последующие — 140000 ЕД через каждые 4 ч до нормализации гемостаза
При нарушении ге-мостаза у рожениц начальная доза для в/в вливания составляет
700000 ЕД, затем — 140000 ЕД с интервалом 1 ч до остановки кровотечения
КОНФЕРОН*
(Conferon)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Капсулы, содержащие по 250 мг сульфата
железа (II) (соответствуют 50 мг элементарного железа) и 35 мг диоктилсульфосукцината
натрия Последний является поверхностно-активным веществом, способствующим
всасыванию железа и повышению, таким образом, его терапевтической эффективности
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Железодефицитные анемии различной этиологии
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Капсулы проглатывают, не разжевывая,
после еды
Средняя доза для детей в возрасте 3-6
лет — по 1 капсуле 2 раза в день, 7-12 лет — по 1 капсуле 3 раза в день,
для подростков и взрослых — по 1-2 капсулы 3 раза в день
КООРДИНАКС
(Coordinax) Цизаприд*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимуляция тонуса и моторики ЖКТ Усиливает
физиологическое высвобождение ацетилхолина на уровне интрамурального нервного
сплетения кишечника После приема внутрь быстро и полностью всасывается
Фармакологическое действие начинается через 30-60 мин Усиливает перистальтику
и повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода, предотвращая рефлюкс
содержимого желудка Усиливает сокращения желудка и двенадцатиперстной кишки,
ускоряет эвакуацию пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, предупреждает
стаз и дуоденогастральный рефлюкс Ускоряет продвижение пищи по тонкому
и толстому кишечнику Снижает порог антральной стимуляции Не увеличивает
базальную и стимулированную пентагастрином секрецию соляной кислоты в желудке
Не блокирует дофаминовые рецепторы, не изменяет концентрацию пролактина
в плазме Не влияет на психомоторную функцию, АД, частоту дыхания, температуру
и массу тела, не обладает антикоагулянт-ной активностью
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Парез желудка спонтанный или обусловленный
диабетической нейропати-ей, психогенной анорексией, ваготомией, частичной
гастроэктомией, диспеп-тические явления, желудочно-пищеводный рефлюкс,
рефлюкс-эзофагит, синдром срыгивания у новорожденных, нефункциональная
псевдонепроходимость кишечника, хронический идиопатический запор
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, недоношенность
(дети, появившиеся на свет в сроки до 36 нед беременности) в течение
3 мес со дня рождения
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность и кормление грудью.
При передозировке: абдоминальные спазмы,
учащение дефекации; в редких случаях — удлинение интервала QT, желудочковые
аритмии; у детей до 1 года — появление легкого седативного эффекта, апатии
и атонии. Лечение: активированный уголь перорально.
С осторожностью (только в случае крайней
необходимости) назначают пациентам с факторами риска возникновения аритмий:
нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT на ЭКГ) и электролитного
баланса (магниевого и калиевого), серьезные заболевания сердца (желудочковые
аритмии, AV блокада II и III степени, застойная сердечная недостаточность,
ИБС), почечная недостаточность (особенно у пациентов, находящихся на хроническом
гемоди-ализе), серьезные хронические обструктивные заболевания легких,
дыхательная недостаточность. Для больных с почечной и печеночной недостаточностью
рекомендуется уменьшить дозу в два раза.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Кратковременные абдоминальные спазмы,
диспептические расстройства, нарушения функции печени, головная боль, головокружение,
экстрапирамидные расстройства, учащенное мочеиспускание, гинекомастия и
галакторея; очень редко — аритмия, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию
желудочков, мерцательную аритмию желудочков, удлинение QT (на фоне массивного
медикаментозного лечения, имеющихся заболеваний сердца или наличии факторов
риска возникновения аритмий).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с противогрибковыми препаратами
азолового ряда, эритро-мицином, тролеандомицином, с паритромицином, ингибиторами
ВИЧ-протеа-зы (ритонавир и индинавир), нефазодоном. При одновременном приеме
сбен-зодиазепинами, антикоагулянтами, Н2-гистаминоблокаторами,
парацетамолом, а также с этанолом происходит повышение абсорбции и усиление
эффектов этих препаратов. Уменьшает всасывание лекарственных веществ в
ЖКТ. Ци-метидин вызывает некоторое незначительное увеличение уровня цисаприда
в плазме крови. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно
удлинение периода свертывания крови.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, детям с массой тела до 25 кг
— в виде суспензии по 0,2 мг/кг массы тела 3-4 раза вдень, с массой от
25 до 50 кг— по 5 мг4 раза в день (не чаще).
Взрослым — по 15-40 мг в сутки в 2-4
приема; При лечении нарушений верхнего отдела пищеварительного тракта препарат
принимают минимум за 15 мин до еды и, если необходимо, перед сном вместе
с каким-нибудь питьем.
При лечении запора всю суточную дозу
можно давать в два приема.
КОРГЛИКОН
(Corglyconum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат, содержащий сумму гликозидов
из листьев ландыша. По характеру действия близок к строфантину. Не уступает
ему по быстроте действия; инактивируется в организме несколько медленнее,
чем строфантин, и оказывает более продолжительный эффект. По сравнению
со строфантином оказывает более выраженное влияние на блуждающий нерв.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при острой и хронической
недостаточности кровообращения II и III степени; при сердечной декомпенсации,
осложненной тахисистолической формой мерцания предсердий; для купирования
приступов пароксизмальной тахикардии.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Интоксикация сердечными гликозидами,
острый инфаркт миокарда, AV блокада II и III степени, гипертрофическая
обструктивная кардиомиопатия и кон-стриктивный перикардит, синдром каротидного
синуса.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат вводят в вену: детям от 2
до 5 лет — по 0,2-0,5 мл 0,06% р-ра, от 6 до 12 лет — по 0,5-0,75 мл; взрослым
— по 0,5-1 мл на инъекцию. Вводить нередко приходится 2 раза в сутки (с
интервалом 8-10 ч). Инъекции проводят медленно (в течение 5-6 мин) в 10-20
мл 20% или 40% раствора глюкозы. Высшие дозы для взрослых в вену: разовая
1 мл, суточная 2 мл.
КОРТИЗОН*
(Cortisone)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Спектр фармакологического действия
включает противошоковый, антитоксический, десенсибилизирующий, антиаллергический,
иммуносупрессивный, противовоспалительный, антиэкссудативный и противозудный
эффекты. Повышает биосинтез пептидных ингибиторов фосфолипазы А2,
угнетает образование лейкотриенов и простагландинов, снижает проницаемость
сосудов, задерживает натрий и воду, повышает ОЦК, АД. После в/м введения
препарат медленно всасывается. Подвергается быстрой трансформации в печени,
почках, периферических тканях с образованием неактивных метаболитов. Пик
эффекты через 20-48 часов, а его продолжительность до 1,5 суток. Экскрети-руется,
в основном, почками.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острая надпочечниковая недостаточность,
анафилактический шок, ангио-невротический отек, ринит, коллагенозы, ревмокардит,
бронхиальная астма, дерматиты, гемолитическая анемия, болезнь Верльгофа,
хронический активный гепатит, печеночный некроз, лимфома, рак груди, рак
предстательной железы, нефротический синдром, миастения, воспалительный
синдром любого генеза, лейкопения
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Инфаркт миокарда, сердечная недостаточность,
артериальная гипертен-зия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, повышенная кровоточивость, остеопороз, сахарный диабет, вирусные
и грибковые заболевания, туберкулез, открытоугольная глаукома, нарушение
функций печени и почек, патология щитовидной железы, индивидуальная непереносимость
препарата.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
У беременных и кормящих грудью женщин.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гипертензия, отеки, сердечная недостаточность,
аритмии, язвенные поражения слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта,
кровотечения, осте-опороз и спонтанные переломы костей, стероидный сахарный
диабет, синдром Кушинга, миалгия, артралгии, мышечные атрофии, аллергические
реакции, покраснение и боль в месте введения
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат потенцирует действие антикоагулянтов,
антиагрегантов, а также побочные эффекты нестероидных противовоспалительных
средств, сердечных гликозидов, эстрогенов, андрогенов и стероидных анаболических
препаратов, амфотерицина В, аспарагиназы Снижает эффективность гипогликемических
гипотензивных и мочегонных средств
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей начальная доза составляет
12,5-25 мг в 2 приема Поддерживающие дозы подбираются индивидуально Взрослым
начальная доза составляет 100-200 мг в 2 приема (утром и в обед) При достижении
эффекта, дозу постепенно снижают до поддерживающей — 25 мг/кг/сутки В/м
вводят 25-50 мг в 1-2 приема Высшие дозы для взрослых разовая — 150 мг,
суточная — 300мг
КОРТИНЕФФ
(Cortineff) Флудрокортизон*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Минералокортикоидное Повышает реабсорбцию
ионов натрия, хлора и воды и секрецию ионов калия на дистальных почечных
канальцах
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Выраженная недостаточность коры надпочечников
(в сочетании с кортизоном), адреногенитальный синдром, сопровождающийся
повышенным выделением натрия из организма
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, системный микоз
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Во время беременности — только по жизненным
показаниям При назначении в период лактации следует прекратить кормление
грудью
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Периферические отеки, асцит, артериальная
гипертония, редко — отек легких
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
С осторожностью и только по строгим
показаниям назначают при эрозив-но-язвенных поражениях ЖКТ (в том числе
в анамнезе), почечной недостаточности, артериальной гипертонии, остеопорозе,
тромбофилии Во время лечения следует регулярно контролировать концентрацию
электролитов и уровень АД Назначение психическим больным может усугубить
их состояние, пациентам с нарушениями функции печени, циррозом или гипотиреозом
— повышает риск развития побочных эффектов Во время лечения нельзя проводить
вакцинацию Кортинефф может маскировать проявления симптомов инфекционно-воспалительных
заболеваний У детей, рожденные от матерей, получавших в период беременности
кортинефф, повышен риск развития недостаточности надпочечников
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь утром, после еды, запивая большим
количеством жидкости Детям в возрасте до 12 мес при адреногенитальном синдроме
назначают 150-300 мкг/м2 поверхности тела/сут 1-2 лет — 1/2
начальной дозы, старше 3 лет— 1/3-1/4 начальной дозы Взрослым (при заместительной
терапии) по 100-200 мкг 3 раза в неделю Назначают в суточной дозе 100 мкг
в сочетании с 10-37,5 мг кортизона
КОФЕРМЕНТ
Q10 (Coenzyme Q10)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Кофермент Q,0— липидорастворимая
молекула (витаминоподобное вещество «убихинон»)
Выпускается 60 капсул по 30 мг
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Кофермент Q10 участвует
в синтезе адепозинтрифосфата (АТФ), синтезируется в печени Усиливает действие
других ферментов и обладает антиокси-дантным действием В отличие от других
ферментов (АТФ, кокарбоксилаза) кофермент Q10 хорошо усваивается
при приеме внутрь
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика и лечение сердечно-сосудистых
заболеваний, атеросклероза и его осложнений, особенно гипертонической болезни,
лечение пародон-тоза, использование в программах снижения веса, профилактика
и лечение астенического синдрома и синдрома хронической усталости, стимуляция
иммунитета и адаптационных реакций организма
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
1 капсула в день во время еды
КРЕОН (Кrеоn)
Панкреатин*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
КРЕОН 8 000
Капсулы в упаковке 20 шт, 1 капе
панкреатин 300 мг,
с минимальной ферментативной активностью
липазы 8 000 FIP
амилазы 9 000 FIP
протеаз 450 FIP
КРЕОН 25 000
Капсулы в упаковке 20 шт, 1 капе
панкреатин 300 мг, с минимальной ферментативной
активностью липазы 25 000 ЕД Ph.Eur. амилазы 18 000 ЕД Ph.Eur протеаз 1000
ЕД Ph.Eur.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Входящие в состав препарата панкреатические
ферменты облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что способствует
их более полному всасыванию в тонком кишечнике; стимулирует выделение собственных
ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника. Применение
препарата приводит к улучшению функционального состояния ЖКТ, нормализации
процесса пищеварения. Препарат имеет специально разработанную лекарственную
форму, содержащие микросферы, покрытые кишечнораство-римой оболочкой, заключенные
в желатиновую капсулу. Действие препарата является совокупным действием
его компонентов, поэтому проведение кинетических исследований не представляется
возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров
или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты
препарата.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Креон 8 000 — заместительная терапия
при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, при хроническом
панкреатите, муковисцидо-зе, состояниях после гастрэктомии и панкреоэктомии;
нарушения пищеварения при хронических заболеваниях ЖКТ и в случае погрешностей
в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное
питание).
Креон 25 000 — недостаточность экзокринной
функции поджелудочной железы, обусловленная муковисцидозом, хроническим
панкреатитом, панкреа-тэктомией, тотальной гастрэктомией и частичной резекцией
желудка (Бильрот I/II), протоковой обструкцией вследствие новообразования
(например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного
протока); поздний трансплантационный панкреатит и недостаточность экзокринной
функции поджелудочной железы у больных старческого возраста.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острый панкреатит, повышенная чувствительность
к компонентам препарата.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Менее в 1% случае — диарея, запор,
ощущения дискомфорта в области желудка, тошноты, кожных реакций.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Креон 8000 Суточная доза составляет
6-12 капсул. При назначении препарата детям младшего возраста содержимое
капсулы рекомендуют смешивать с небольшим количеством яблочного пюре. Запивать
соком, теплым чаем или водой.
Креон 25000 В начале лечения назначают
по 2 капе, во время каждого основного приема пищи и по 1 капе, во время
каждой легкой закуски. Впоследствии при достижении терапевтического эффекта
дозу постепенно уменьшают при постоянном контроле ответа на лечение и симптоматики
заболевания. Средняя суточная доза липазы у детей составляет 1000 ЕД Ph.Eur./кг
массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 15000-20000
ЕД Ph.Eur./кг массы тела. Капсулы следует проглатывать целиком, не разламывая
и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (около 100 мл).
Рекомендуется принимать половину или треть разовой дозы в начале еды, а
остальную часть во время ее. При затрудненном глотании (например, у маленьких
детей или больных старческого возраста) капсулы острожно вскрывают, а микросферы
добавляют к жидкой пище или к жидкости. Размельчение или разжевывание микросфер,
а
также
добавление их к пище с рН выше 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей
от действия желудочного сока.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: SOLVAY PHARMA BEAUFOUR
IPSEN.
КСИДИФОН
(Xydifonum) Этидроновая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является активным комплексоном. Угнетает
нормальную и патологическую резорбцию кости, уменьшает новообразование
костной ткани, снижает количество и активность остеокластов. Предотвращает
кристаллообразование и рост кристаллов в мочевыводящих путях. После приема
внутрь хорошо всасывается. Не биотрансформируется. Экскретируется почками.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиперкальциемия при неопластических
процессах, гипервитаминоз Д, ги-перпаратиреоз, остеопороз, мочекаменная
болезнь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение функции почек, гипокальциемия,
беременность.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Металлический привкус во рту, нарушение
функции почек, нарушение осязания.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в 7,5 мг/кг в сутки; разводят в 250
мл 0,9% раствора хлорида натрия, инфузия в течение 2 ч. Курс лечения —
3-7 дней. Внутрь, 20 мг/кг в сутки в течение 30 дней
КУРАНТИЛ
(Curantyl) Дипиридамол*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антиангинапьное, антиагрегантное. Блокирует
обратный захват аденози-на, участвующего в ауторегуляции коронарного кровотока
и ингибирует фос-фодиэстеразу, увеличивая концентрацию цАМФ. Расширяет
коронарные сосуды, увеличивает объемную скорость коронарного кровотока,
улучшает снабжение миокарда кислородом и коллатеральное кровообращение,
микроциркуляцию. Повышает толерантность миокарда к гипоксии. Уменьшает
ОПСС, несколько понижает системное АД, улучшает мозговое кровообращение,
угнетает агрегацию тромбоцитов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Хроническая сердечная недостаточность,
профилактика и лечение инфаркта миокарда; старческое сердце; профилактика
гипертрофии сердца, профилактика тромбозов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острый инфаркт
миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная гипотония,
коллапс, аритмии, тяжелые нарушения функции почек, склонность к кровотечениям.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат не рекомендуется назначать
детям до 12 лет из-за отсутствия данных по изучению эффективности и безопасности
применения дипиридамо-ла у данной возрастной группы.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические расстройства, головные
боли, головокружения, чувство оглушенности, слабость, гипотония, шок, преходящая
тахикардия, изменения в проводящей системе сердца, внезапное покраснение
лица и шеи, аллергические кожные реакции.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект пероральных непрямых
антикоагулянтов. Производные ксантина (например, кофеин) ослабляют антитромботическое
действие, антибиотики (пенициллин, цефалоспорины, хпорамфинекол, тетрациклин)
— повышают.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей суточная доза составляет
1,5-5 мг/кг/сутки в 2-3 приема.
Взрослым внутрь (натощак или за 1 ч
до еды) — обычно по 1-2 драже (25 мг), в тяжелых случаях — 3 драже 3 раза
в
день;
драже 75 мг — в тяжелых случаях в качестве начальной дозировки 1 драже
3 раза в день, после улучшения состояния дозу снижают. В качестве вспомогательного
средства для профилактики тромбозов по 1 драже 3-6 раз в день.