Автор: Евгения ДЫЛЕВА

"О, Мария, зачатая без греха, сделай так, чтобы я могла грешить без зачатия!" - эта "ежеутренняя молитва Огюстины Броан" содержалась в материалах, предоставленных участникам недавней встречи журналистов со специалистами, занимающимися проблемами репродуктивного здоровья молодежи.

О том, насколько актуальна эта тема, говорят данные анонимного анкетирования, проведенного в российских школах и средних учебных заведениях. Выяснилось, например, что начало половой жизни у большинства опрошенных приходится на 16,4 года. Опыт интимной близости имела каждая десятая школьница (9,1%) и 42% "курсисток" ПТУ. Количество сексуально активных подростков естественным образом увеличивается с возрастом: от 3,2% (14-15-летние) до 13,4% (16-17-летние) и достигает 58,3% среди девушек 18-19 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в развитых странах молодежь 18-24 лет составляет более 14% от общей численности населения. В России - почти столько же, 13,2%. При этом наша страна, претендующая на членство во всевозможных престижных международных сообществах, находится на одном из первых мест в мире по количеству абортов и материнской смертности. На одну российскую женщину приходится в среднем два аборта в течение жизни, две беременности из трех прерываются, одна из десяти женщин сделала аборт до 19 лет. Потому стоит ли удивляться, что из 47 миллионов российских женщин около 6 миллионов страдают бесплодием. Впрочем, справедливости ради нужно отметить, что в Петербурге наметились положительные тенденции. Если еще несколько лет назад на 1200 тысяч женщин детородного возраста, проживающих в нашем городе, приходилось 60 тысяч абортов в год (причем только официально зарегистрированных), то теперь их число снизилось до 40-45 тысяч. И все же по сравнению с европейской статистикой эта цифра немыслимо высока.

Отечественные социологические исследования показали, что примерно треть российских девушек вообще не знает, что такое контрацепция. По словам методиста петербургского центра репродуктивного здоровья подростков "Ювента" Любови Меркуловой, мало кто из пришедших на консультацию вообще имеет представление о том, что такое оральные контрацептивы. "Одна из девушек спросила: "Не помешает ли кариес оральной контрацепции?" Эта история звучит, как анекдот, но вполне отражает уровень компетентности пациенток. Поэтому разумное, адекватное просвещение в области репродуктивного здоровья - вопрос государственной важности, - считает Любовь Викторовна. - Молодежь должна чувствовать ответственность за свои действия, тогда будут и нормальное материнство, и желанные дети . Причем желанные не только для родителей, но и для государства. В свое время меня до слез растрогало посещение шведского родильного дома: в палату роженицам принесли утренний завтрак, и на подносе рядом с тарелкой стоял маленький флаг Швеции - символ страны, население которой с помощью каждой из этих женщин увеличилось на одного гражданина. У нас же государство часто ведет себя по отношению к матери, словно к врагу, - как еще можно расценить то, например, что при начислении пенсии из стажа выбрасываются годы ухода за ребенком ?" "Думаю, "репродуктивное" просвещение можно считать патриотическим воспитанием, - разделяет мнение коллеги академик РАМН главный акушер-гинеколог России Владимир Серов. - Никто не требует, конечно, чтобы юная леди, отправившись на свидание, размышляла о демографическом кризисе в любимом Отечестве (о том, например, что к 2050 году население России может уменьшиться на 35-40 миллионов), но знать основы вопроса она обязана, прежде всего ради своего же блага, чтобы избежать в будущем физических и психологических проблем. Единственный разумный путь - не запрещать аборты, а предотвращать их с помощью надежных противозачаточных средств". "С детьми надо разговаривать, - убежден директор "Ювенты" Павел Кротин, - потому что знания они все равно получат. Чаще всего - у сверстников в подворотне. Они хотят все знать - "всадниц без головы" у нас мало, но вся беда в том, что никудышных советчиков - больше. Наробраз боится полового воспитания как черт ладана, а родители совершенно не умеют вести разговор на интимные темы со своими чадами . Беда в том, что следует просвещать и самих родителей". С Павлом Кротиным нельзя не согласиться. Помимо профилактической работы, консультаций, одно из направлений деятельности "Ювенты" - прерывание нежелательной беременности. Так вот, в письме, адресованном в центр, некая заботливая бабушка 16-летней девочки написала: "Мы недовольны тем, как Машеньке в последний раз сделали аборт. Вот когда Маша пришла сюда же делать первый аборт, все было нормально..." И даже мысли нет у бабули о том, какой вред аборты наносят здоровью, особенно в таком возрасте. Кстати, по данным "Ювенты", по числу абортов среди 13-17-летних в Петербурге лидируют Невский, Калининский, Фрунзенский и Московский районы.

Согласно выводам ВОЗ, наиболее надежное средство предотвращения нежелательной беременности - гормональная контрацепция (гарантия - 98,75%). Однако Россия намного медленнее, чем другие страны, осваивает цивилизованные подходы к планированию семьи. Только 2% молодых соотечественниц 16-18 лет на момент первой близости принимали оральные контрацептивы, а при последующих сексуальных контактах - только 5%. Тем не менее, и у нас недавно появился современный препарат, разработанный специально для подростков, - Три-Мерси. Первую партию этого средства только что передали в дар центру "Ювента" нидерландские фармацевты. Таблетки (которые будут распространяться бесплатно) не только защищают от нежелательной беременности, но обладают к тому же косметическим эффектом. Известно, что в пубертатный период из-за нарушения гормонального баланса организма портится кожа. Известно и то, насколько болезненно переживают девушки появление на лице прыщей. Недавно в Германии было проведено исследование, как состояние кожи влияет на самооценку девушек-подростков. Выяснилось, что подавляющее большинство (75%) тех, у кого кожа в норме, легко говорят себе: "Я счастлива и привлекательна!" Лишь немногие из них испытывают какие-либо трудности в общении и ощущают неуверенность в себе (5%). А у обладательниц жирной или угреватой кожи все наоборот - только единицы (1,5%) решаются назвать себя привлекательными, остальные чувствуют подавленность (35%), неуверенность (35%), скованность и даже считают себя уродливыми (30%). По всей видимости, если бы в Петербурге провели аналогичное исследование, его результаты не сильно отличались бы. Так что эффект Три-Мерси - "два в одном", эффективная контрацепция и гладкая кожа - будет нашим подросткам очень кстати.

Источник: Петербургский Час Пик (Санкт-Петербург) от 25.04.2001